بررسی تاثیر گرانیسترون درجلوگیری از لرز حین و پس از عمل سزارین تحت بیهوشی اسپاینال

هدف از این مطالعه بررسی تاثیر گرانیسترون درجلوگیری از لرز حین و پس از عمل سزارین تحت بیهوشی اسپاینال میباشد. این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور میباشد که بر روی 60 بیمار زن کاندید عمل جراحی سزارين غير اورژانسي انجام می شود . با استفاده از جدول اعداد تصادفی بیماران در دو گروه مورد مطالعه و پلاسبو قرار می گیرند.بررسی بیماران از نظر بروز و شدت لرزو درجه حرارت پرده تیمپان در بیماران با استفاده از ترمومتر هر نیم ساعت در طول عمل جراحی و ریکاوری انجام می شود و نتایج در پرسشنامه ثبت می گردد.درجه حرارت اتاق عمل نیز زمان انجام عمل جراحی اندازه گیری و ثبت می شود. برای همه بیماران مانیتورینگ های استاندارد شامل MAP, DBP, SBP, HR کاپنوگرافی و ECG به طور مداوم از زمان قبل از بیهوشی تا زمان انتقال به بخش انجام می شود. بیهوشی اسپاینال توسط سوزن Quincke شماره25 در فضای L3-L4 با استفاده از 5/12 میلی گرم مارکائین 5/0 % هیپرباریک برای همه بیماران انجام می شود. بلافاصله پس از انجام اسپاينال گرانيسترون به بيماران گروه مطالعه و پلاسبو به گروه پلاسبو تجويز ميشود. در صورت افت فشار (SBP) به زیر 100mm Hg و 5mg افدرین IV تزریق می شود.در صورت بروز برادیکاردی (PR<50/min) اتروپین 0/5mg IV به بیمار تزریق می شود. عوارض شایع گرانیسترون(سردرد، خواب آلودگی، اسهال) نیز در بیماران بررسی و در صورت بروز ثبت می گردد. درجه حرارت بیمار ونتایج بررسی لرز در بیمار در زمانهای مشخص شده در پرسشنامه ثبت می گردد. معيارهاي ورود: زن 18 تا 40 ساله ASA1 کاندید عمل جراحی سزارین غیر اورژانسی تحت بیهوشی اسپاینال معيارهاي خروج: هیپرتیروئیدی; بیماریهای قلبی –ريوي;سابقه مصرف مواد مخدر و روان گردان

دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد