مقایسه ی تأثیر میزوپروستول و دیلاپن همراه با میزوپروستول در مدت زمان آمادهسازی سرویکس در سقطهای سهماهه اول و دوم
-مقایسه ی تاثیر میزوپروستول و دیلاپن همراه با میزوپروسترول در میزان دیلاتاسیون سرویکس در سقط های سه ماهه ی اول و دوم
طراحی
کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه موازی، دو سویه کور، تصادفی شده، فاز3، بر روی 196 بیمار .برای تصادفی سازی از فانکشن rand نرم افزار R استفاده شده است
نحوه و محل انجام مطالعه
بیماران به صورت تصادفی به ۲ گروه تقسیم می شوند.گروه اول میزوپروستول ۴ ساعت قبل از جراحی و گروه دوم دیلاپن ۲۴ ساعت قبل جراحی جای گذاری میشود و ۴ ساعت قبل جراحی میزوپروستول دریافت میکند.پس از بیهوشی عمومی تمامی ارزیابی های گردن رحم توسط دو محقق کور انجام میشود سپس کورتاژ انجام شده و محصولات کورتاژ برای پاتولوژی ارسال می شود
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
معیارهای ورود به مطالعه شامل سن بالای 18 سال برای مادران، سن حاملگی کمتر یا مساوی 24 هفته بر اساس تاریخ آخرین قاعدگی (LMP) و سونوگرافی 3 ماهه اول بارداری، رضایت بیمار برای شرکت در مطالعه و اجازه قانونی سقط از مراجع ذیربط میباشند
معیارهای خروج شامل عدم رضایت بیمار برای شرکت در مطالعه، بیماران با سن کمتر از 18 سال، کنترااندیکاسیون مصرف میزوپروستول (حساسیت داروئی، آسم فعال، بیماری قلبی، نارسایی کلیوی و یا گلوكوم)، عفونت تناسلی فعال، اختلال ساختاری رحم و مثانه، سرطان دهانه رحم و سابقه جراحی سرویکس میباشند
گروههای مداخله
گروه اول برای آمادهسازی سرویکس دیلاپن همراه با میزوپروستول دریافت میکنند و گروه دوم تحت درمان با میزوپروستول قرار میگیرند.
متغیرهای پیامد اصلی
-مدت زمان آماده سازی سرویکس
2-احساس ناراحتی بیمار بر اساس معیار پنج عددی
3-دیلاتاسیون و قوام سرویکس بر اساس معاینه ی جراح طبق معیار پنج عددی
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20200603047648N1
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2020-07-13, ۱۳۹۹/۰۴/۲۳
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2020-07-13, ۱۳۹۹/۰۴/۲۳
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2020-07-13, ۱۳۹۹/۰۴/۲۳
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
نعیمه مروتی
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 26 8566 8514
آدرس ایمیل
naeeme.mrv@gmail.com
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2020-09-22, ۱۳۹۹/۰۷/۰۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2021-09-23, ۱۴۰۰/۰۷/۰۱
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
مقایسه ی تاثیر میزوپروستول در مقابل دیلاپن همراه با میزوپروستول در آماده سازی سرویکس در سقط های سه ماه اول و دوم.
عنوان عمومی کارآزمایی
میزوپروستول و دیلاپن در آماده سازی دهانه ی رحم برای سقط
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سن بالای 18 سال برای مادران
سن حاملگی کمتر یا مساوی 24 هفته بر اساس تاریخ آخرین قاعدگی (LMP) و سونوگرافی 3 ماهه اول بارداری
رضایت بیمار برای شرکت در مطالعه
اجازه قانونی سقط از مراجع ذیربط میباشند
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماران با سن کمتر از 18 سال
کنترااندیکاسیون مصرف میزوپروستول (حساسیت داروئی، آسم فعال، بیماری قلبی، نارسایی کلیوی و یا گلوكوم)
عفونت تناسلی فعال
اختلال ساختاری رحم و مثانه
سرطان دهانه ی رحم
سابقه ی جراحی سرویکس
سن
از سن 18 ساله
جنسیت
مونث
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
محقق
ارزیابی کننده پیامد
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
196
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
در این مطالعه تخصیص تصادفی افراد به دو گروه مداخله و درمان جاری با استفاده از تکنیک Balanced bloch randomization انجام شده است.با استفاده از نرم افزار R به تولید زنجیره های اعداد تصادفی 1 تا 6 (تعداد حالات ممکن برای جای گذاری در بلوک ها) تا رسیدن به حجم نمونه ی مورد نظر پرداخته شد.آماده سازی توالی های تخصیص تصادفی افراد و قرار دادن آنها در پاکت های دربسته(مهر و موم شده)و شماره گذاری شده با یک شماره سریال 5 رقمی توسط شخص سومی که در طراحی مطالعه نقشی نداشته است، انجام شده است
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
در گروه درمان علاوه بر دریافت میزوپروستول واژینال دیلاپن به صورت واژینال توسط پزشک متخصص جای گذاری میشود و در گروه کنترل فقط میزوپروستول دریافت میشود.پس از پروسیجر بیماران توسط ۲ محقق کور معاینه خواهند شد که خبر ندارد به چه کسی دیلاپن جای گذاری شده و برای چه کسی فقط میزوپروستول استفاده شده.بیماران از لحاظ عوارض پس از عمل توسط ۲ محقق بررسی خواهند شد.سپس بیمار بستری میشود تا از لحاظ عوارض جانبی پس از جراحی و پیامد های وارده مورد ورک آپ قرار گیرد.قبل از ترخیص تمامی پیامد های مورد نظر روی بیمار توسط یک دانشجو(مختص این کار) بررسی میشود که دانشجو خبر ندارد چه کسی دیلاپن دریافت کرده و چه کسی دریافت نکرده است و تمامی پیامد ها را ثبت میکند. در حقیقت نه محقق و نه ارزیابی کننده ی پیامد ها از نحوه ی تقسیم بیماران اطلاعی ندارند
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته ی اخلاق دانشگاه علوم پزشکی البرز
آدرس خیابان
گلشهر ،خیابان صفاریان ،کمیته ی اخلاق دانشگاه علوم پزشکی البرز
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
3198764653
تاریخ تایید
2020-05-26, ۱۳۹۹/۰۳/۰۶
کد کمیته اخلاق
IR.ABZUMS.REC.1399.063
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
سقط به وسیله ی دارو در سه ماهه ی اول و دوم
کد ICD-10
O04.80
توصیف کد ICD-10
(Induced) termination of pregnancy with unspecified complications
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
میزان دیلاتاسیون سرویکس
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از جراحی و پس از بیهوشی عمومی
نحوه اندازهگیری متغیر
معاینه ی پزشک متخصص
2
شرح متغیر پیامد
احساس ناراحتی بیمار
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از جراحی و پس از بیهوشی عمومی
نحوه اندازهگیری متغیر
معاینه ی پزشک متخصص بر اساس معیار پنج عددی(بدون ناراحتی،با ناراحتی،نسبتا ناراحت کننده،بسیار ناراحت کننده،غیرقابل تحمل )
3
شرح متغیر پیامد
مدت زمان آماده سازی سرویکس
مقاطع زمانی اندازهگیری
پس از دریافت دارو تا زمان شروع جراحی
نحوه اندازهگیری متغیر
معاینه ی پزشک متخصص
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
عوارض جانبی (شامل درد واژینال، فشار بر مثانه، تهوع اسهال و خونریزی واژینال و سقط ناکامل)
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از بیهوشی عمومی ، پس از اتمام پروسیجر و به هوش آمدن بیمار
نحوه اندازهگیری متغیر
معاینه ی پزشک متخصص ،سونوگرافی (در صورت داشتن علائم به نفع سقط ناکامل یک بار پیش از ترخیص)
2
شرح متغیر پیامد
میزان قوام سرویکس
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از جراحی و پس از بیهوشی عمومی
نحوه اندازهگیری متغیر
معاینه ی پزشک متخصص بر اساس معیار سه عددی(طبق نظر جراح نرم ،متوسط،سخت)
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه کنترل: گروه کنترل: در گروه کنترل ، جهت آماده سازی سرویکس ،400 میکروگرم میزوپروستول 4 ساعت قبل از جراحی بهصورت واژینال توسط متخصص زنان و زایمان جاگذاری خواهد شد. میزوپروستول یک آنالوگ پروستاگلاندین E1 می باشد که از نظر سرعت و عملکرد و هزینه بهترین گزینه ی معرفی شده جهت مطالعات آماده سازی سرویکس است.در این مطالعه از میزوپروستول محصول شرکت عبیدی استفاده خواهد شد.
طبقه بندی
درمانی - داروها
2
شرح مداخله
گروه مداخله: در این گروه جهت آماده سازی سرویکس 24 ساعت قبل از جراحی یک عدد دیلاپن توسط متخصص زنان و زایمان به صورت واژینال برای بیمار جای گذاری می شود.(دیلاپن یک ماده ی هیگروسکوپیک بوده که به روش اسمز آب جدب کرده و سبب دیلاته شدن دهانه ی رحم می شود) .4 ساعت قبل از جراحی 400میکروگرم میزوپروستول به صورت واژینال توسط متخصص زنان و زایمان جای گذاری خواهد شد(درست مطابق با کاری که برای گروه کنترل انجام شده است)در واقع در گروه مداخله دیلاپن علاوه بر میزوپروستول دریافت میگردد که تاثیر سینرژیک آن دو باهم مورد بررسی قرار گیرد
طبقه بندی
درمانی - وسایل
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان کمالی
نام کامل فرد مسوول
بیتا باده نوش
آدرس خیابان
گلشهر خیابان صفاریان دانشگاه علوم پزشکی البرز
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
4156853445
تلفن
+98 26 4158 6658
ایمیل
badehnoosh@abzums.ac.ir
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرج
نام کامل فرد مسوول
دکتر مصطفی قربانی
آدرس خیابان
۴۵ متری گلشهر کوچه صفاریان معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی البرز کد پستی
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
3198764653
تلفن
+98 26 3464 3705
ایمیل
Research@abzums.ac.ir
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟