مقایسه اثر ضد دردی کتامین نبولایزر با مورفین وریدی در بیماران مولتیپل تروما

مقایسه اثر ضد دردی کتامین نبولایزر با مورفین وریدی در بیماران مولتیپل تروما

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، برای تصادفی سازی از جدول اعداد تصادفی استفاده شد.

اخذ رضایت نامه کتبی و تصادف سازی بیماران با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل؛ سن، جنس، نمره درد، عوارض، نیاز به دوز های اضافی دارو و نوع آسیب در دو گروه در زمانهای 0 و 5 و 10 و 15 و 30 و 60 دقیقه در چک لیست ثبت و در نهایت داده ها وارد برنامه ی SPSS شده و تست های آماری مناسب روی داده ها انجام می گردد.

معیار ورود: بیماران ترومایی دارای درد ناشی از تروما با نمره درد بیشتر از 4/سن بیشتر از 4 سال/سن کمتر از 65 سال معیار خروج: بیماران دارای سطح هوشیاری 13/مصرف مسکن در 4 ساعت اخیر/سابقه تشنج/عدم رضایت به شرکت در طرح/مصرف روانگردان و اعتیاد به مواد مخدر/ترومای ماگزیلوفاشیال به صورتی که بیمار قادر به استفاده از ماسک نبولایزر نباشد/فشار خون سیستولی کمتر از 90 و بیشتر از 180/تعداد تنفس کمتر از 10/تعداد نبض کمتر از 60 و بیشتر از 140/مشکوک به ضایعات خونریزی دهنده مغزی یا ادم مغزی/بارداری/سابقه حساسیت به هر یک از دارو های مورد استفاده در مطالعه/تهوع و استفراغ مکرر/تومور مغزی/گلوکوم

گروه مداخله:mg / kg 1 کتامین نبولایزر با حداکثر دوز mg 50 که با آب مقطر به حجم cc 3 می رسانیم و داخل محفظه نبولایزر می ریزیم و با اکسیژن lit/min 5 تا lit/min 10 برای آنها وصل می کنیم و cc 5 آب مقطر وریدی به صورت آهسته تزریق می کنیم. گروه کنترل:cc 3 آب مقطر به داخل نبولایزر می ریزیم و همراه با اکسیژن lit/min 5 تا lit/min 10 برای آنها وصل می کنیم و mg / kg 1/0 مورفین با حداکثر دوز mg 10 رقیق شده با آب مقطر با سرنگ cc 5 به صورت آهسته و داخل ورید محیطی تزریق می کنیم.

شدت درد بر حسب مقیاس آنالوگ بصری (VAS)

جدول اعداد تصادفی بر اساس توالی تصادفی اعداد که از سایت Random.org تهیه می شود، یک جدول تهیه خواهد شد و صد عدد متوالی ابتدایی در گروه A، صد عدد متوالی بعدی در گروه B قرار خواهند گرفت. این اعداد به ترتیب مراجعه به هریک از بیماران اختصاص خواهد یافت.

دارو توسط پرستار تریاژ، بر اساس اینکه بیمار در کدام گروه قرار دارد، آماده و تجویز می شود و هیچ یک از بیماران و پزشک ارزیاب از نوع داروی تجویزی اطلاعی نخواهند داشت.