بررسی اثرات تزریق وریدی دیفن هیدرامین قبل از اینداکشن بیهوشی بر کاهش رفلکس های تحریکی راه هوای و قلبی عروقی بیماران به هنگام خروج لوله تراشه در اعمال جراحی ارتوگناتیک

بررسی اثرات تزریق وریدی دیفن هیدرامین قبل از اینداکشن بیهوشی بر کاهش رفلکس های تحریکی راه هوای و قلبی عروقی بیماران به هنگام خروج لوله تراشه در اعمال جراحی ارتوگناتیک

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، فاز 2 بر روی 70 بیمار. برای تصادفی سازی از فانکشن rand نرم افزار استفاده شد.

بیماران کاندید جراحی های ارتوگناتیک در اتاق عمل با تکنیک Computer Generated Table به دو گروه دیفن هیدرامین (D) و گروه پلاسبو ( P) تقسیم میشوند . قبل از شروع اینداکشن بیهوشی به گروه دیفن هیدرامین 0.6mg/kg (حداکثر50 mg) از محلول دیفن هیدرامین رقیق شده در سرنگ 5cc (1cc = 10mg) به صورت داخل وریدی (IV) تزریق میشود . و در گروه پلاسبو همین حجم سرنگ 5 سی سی نرمال سالین تزریق می شود . داروی بیهوشی در هردو گروه یکسان است قبل از شروع Incision جراحی تمامی بیماران 0/1mg/kg مورفین سولفات به صورت آهسته وریدی در عرض دو دقیقه دریافت می دارند . در پایان جراحی ، در زمان اکستوباسیون موارد زیر مورد بررسی قرار میگیرد. درجه sedation بیماران بر اساس Scale ramsy sedation تغیرات همودینامیک و بروز روز زدن به هنگام خروج لوله تراشه و درجه بی دردی بیماران بر اساس VAS ) vissule analoge scale) و بروز تهوع واستفراغ (PONV) نیز به عنوان Secondry out come مورد بررسی قرار می گیرد . همینطور میزان نیاز به آنالژزی در ریکاوری و 24 ساعت بعد عمل نیز مورد ارزیابی و ثبت قرار می گیرد . جهت آنالژزی بعدعمل از پاراستامول استفاده می گردد .

شرایط ورود:1-سن 18 تا 70 سال .2-جراحی الکتیو ارتوگناتیک.شرایط خروج:1-اعتیاد به مواد مخدر 2-سابقه بیماری قلبی،کلیوی ،کبدی ،بزرگی پروستات و گلوکوم.3-سابقه مصرف داروهای ضد تهوع واستفراغ

گروه مداخله: دیفن هیدرامین داخل وریدی شروع بیهوشی جهت کاهش تغییرات همودینامیک و کاهش اژیتاسیون بیماران به هنگلم اکستوباسیون و کاهش درد بعد از عمل دریافت میکنند گروه کنترل:گروه کنترل نرمال سالین میگیرند

درجه سدیشن,شدت درد,سرفه,تهوع و استفراغ،تغییرات همودینامیک

برای تصادفی سازی بیماران دارای معیارهای ورود به مطالعه از روش Block balanced randomization استفاده میشود قبل از مطالعه یکی از افرادی که عضو تیم تحقیق نیست فرایند راندومیزاسیون را انجام میدهدو با استفاده از نرم افزار راندو م ژنراتور بلوکهای چهارتایی برای گروه مداخله و کنترل تشکیل میدهد

فردی که دارو ها را تهیه میکند،کد گذاری انجام داده است. فردی که تزریق دارو را انجام میدهد از کدها اطلاعی ندارد . بیمار هم از نوع داروی تزریقی اطلاعی ندارد. محقق هم در طی مطالعه از نوع دارو اطلاع ندارد.

هنوز تصمیم نگرفته‌ام.برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست

هنوز تصمیم نگرفته‌ام.برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست

برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست

برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست

برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست

برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست

برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست