مقایسه اثر اینتراتکال سو فنتانیل، فنتانیل و آپوتل داخل وریدی به اضافه بوپیواکایین بر روی طول مدت بیحسی کمری ، عوارض و تاثیر اسپینال در سزارین انتخابی

مقایسه اثر اینتراتکال سو فنتانیل، فنتانیل و آپوتل داخل وریدی به اضافه بوپیواکایین بر روی طول مدت بیحسی کمری ، عوارض و تاثیر اسپینال در سزارین انتخابی

کارآزمایی بالینی تصادفی فاز دو و سه می باشد با 105 بیمار ، بیماران بر اساس جدول تصادفی سازی مستخرج از سایت www.randomization.org به ترتیب جدول و بعد از احراز شرایط ورود به مطالعه به هر یک سه گروه تخصیص داده می شوند.

در بیمارستان حافظ شیراز بیماران گروه یک 10 میلی گرم بوپیواکائین 0.5%و 2میکروگرم سوفنتانیل و 0.1 میلی لیتر نرمال سالین دریافت میکنند.بیماران گروه دو 10 میلی گرم بوپیواکائین 0.5%، 10میکروگرم فنتانیل و 0.3 میلی لیتر نرمال سالین دریافت میکنند. گروه مداخله3: بیماران 10 میلی گرم بوپیواکائین 0.5% و انفوزیون کوکتل آپوتل ،100میکروگرم فنتانیل و 5میلی گرم مرفین در 200 سی سی نرمال سالین را نیز بعد از جدا شدن بند ناف دریافت می دارند.

شرایط ورود:حاملگی ترم، ASA I-II ، سزارین الکتیو. شرایط خروج: عفونت موضعی در ناحیه کمری، استفاده از ضد پلاکت و ضد انعقاد ، حساسیت به بی حسی موضعی ،اعتیاد به نارکوتیک و نیکوتین، شوک هیپوولمیک ،دیابت ،نارسایی کلیوی ،اختلال انعقادی، بیماری کبدی ،بیماری قلبی.

گروه مداخله1: بیماران 10 میلی گرم بوپیواکائین 0.5%و 2میکروگرم سوفنتانیل و 0.1 میلی لیتر نرمال سالین دریافت می دارند . و بعد از جدا شدن بند ناف 200 سی سی نرمال سالین پلاسبو به صورت وریدی انفوزیون دریافت می کنند. گروه مداخله2: بیماران 10 میلی گرم بوپیواکائین 0.5% 10میکروگرم فنتانیل و 0.3 میلی لیتر نرمال سالین دریافت می دارند و بعد از جدا شدن بند ناف 200 سی سی پلاسبو به صورت وریدی انفوزیون دریافت میکنند. گروه مداخله3: بیماران 10 میلی گرم بوپیواکائین 0.5% دریافت می دارند و انفوزیون کوکتل آپوتل ،100میکروگرم فنتانیل و 5میلی گرم مرفین در 200 سی سی نرمال سالین را نیز بعد از جدا شدن بند ناف دریافت می دارند.

طول مدت بلوک حسی، طول مدت بلوک حرکتی و درد

بیماران با تصادفی سازی بلوکی توسط سایت sealedenvelope.com در گروه های مداخله و شاهد قرار خواهند گرفت.در این روش یک سری 35 تایی از بلوک هایی حاوی 3 بیمار تولید خواهد شد. و بیماران بر اساس لیست تصادفی سازی بلوکی بعد از اعمال موارد ورود به مطالعه در هر یک از سه گروه قرار خواهند گرفت.