بررسی اثر ضد درد از ترکیب میدازولام ، مورفین و دیفن هیدرامین برای کنترل درد حاد بعد از اعمال جراحی

بررسی اثر بی دردی ترکیب داروهای مرفین- کتامین - میدازولام بعد از اعمال جراحی

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، فاز 2 بر روی 66 بیمار. برای تصادفی سازی از فانکشن rand نرم افزار اکسل استفاده شد.

این مطالعه یک کار ازمایی بالینی است که در بیمارستان سینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام میگیرد. بیماران پس از انجام جراحی extubated گردیده و وارد ریکاوری می شوند. در ریکاوری بیماران بر اساس معیار VAS یا ریچموند بررسی شده و چنانچه نمره VAS>4 یا ریچموند +2 و به بالا داشتند وارد مطالعه می شوند و به صورت تصادفی در یکی از دو گروه قرار می گیرند.به گروه اول 2 سی سی از ترکیب سه دارویی اول ( شامل 20 میلی گرم مرفین-50 میلی گرم کتامین-5میلی گرم میدازولوم که حجم آن با آب مقطر به 10 سی سی رسانده شده است) و به گروه دوم از ترکیب سه دارویی دوم( شامل 20 میلی گرم مرفین-50 میلی گرم کتامین-50میلی گرم دیفن هیدرامین که حجم آن با آب مقطر به 10 سی سی رسانده شده است) تزریق می گردد. سپس زمان شروع اثر دارو ، تغییر VAS یا RICHMOND Agitation Sedation scale ، پایداری اثر دارو در بیماران ، تهوع و استفراغ ، فشار خون و ضربان قلب بیماران و در بخش نیز اولین زمان درخواست دارو و میزان مخدر مصرفی در 24 ساعت اول ثبت می گردد.

شرایط ورود:1-سن 20 تا 65 سال .2-جراحی ترمیمی3-نیازمند بیدردی بعد از عمل شرایط خروج:1-اعتیاد به مواد مخدر 2-سابقه بیماری قلبی،کلیوی ،کبدی و گلوکوم.3-سابقه مصرف داروهای روان گردان و ضد تهوع واستفراغ

کلیه بیماران الکتیو جراحی ترمیمی

شدت درد ضربان قلب فشار خون اضطراب

نمونه‌گیری با روش آسان پشت سر هم و طبق مراجعه بیمار به اتاق بهبود انجام می شود. روش تصادفی سازی تصادفی سازی بلوک متعادل است و توسط نرم افزار Randlist انجام خواهد شد.

فردی که دارو ها را تهیه میکند کد گذاری انجام داده است. فردی که تزریق دارئو را انجام میدهد از کدها اطلاعی ندارد . بیمار هم از نوع داروی تزریقی اطلاعی ندارد. محقق هم در طی مطالعه از نوع دارو اطلاع ندارد.