بررسی اثر دریپ فلومازنیل بر سرعت بازگشت علایم و عوارض مسمومیت شدیدحاد با بنزودیازپینها
طراحی
در این مطالعه (فاز ۲-۳) مجموعا ۵۰ بیمار دچار مسمومیت جدی با بنزودیازپین ها که بر اساس علایم بالینی نیاز به انتوباسیون دارند به مطالعه وارد میشوند. با استفاده از یک random number table بیماران به یکی از دو گروه درمان با تک دوز فلومازنیل -درمان محافظتی و درمان با انفوزیون فلومازنیل قرار میگیرند. تنها بیماران نسبت به درمان انجام شده کور هستند . اطلاعات وارد برنامه SPSS 21 شده و آنالیز میشوند.
نحوه و محل انجام مطالعه
در فاصله خرداد ۱۳۹۷ و مرداد ۱۳۹۸ ُ ۵۰ بیمار دچار مسمومیت جدی با بنزودیازپینها که به اورژانس مسمومین بیمارستان لقمان حکیم مراجعه کرده و نیاز به انتوباسیون دارند به مطالعه وارد شده و پس از دریافت دوز لودینگ فلومازنیل به صورت غیر رندومیزه به دو گروه تقسیم میشوند.گروه اول دوز maintenance فلومازنیل (۲۰۰ میکرو در ساعت) دریافت میکند و گروه دوم بدون هیچ اقدام مداخله ای دیگری به صورت حفاظتی درمان میشود. دو گروه فوق در نهایت از نظر طول درمان- عوارض و نتیجه نهایی مسمومیت با هم مقایسه میشوند.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
بیماران دچار مسمومیت شدید با بنزودیازپینها که نیاز به انتوباسیون و ونتیلاسیون مکانیکی دارند به مطالعه وارد میشوند.بیماران با اختلال علایم حیاتی سابقه تشنج- سابقه مصرف یا سومصرف هر دارویی که میتواند تشنج ایجاد کند- سابقه تروما یا احتمال ادم مغزی و یا افزایش فشار داخل مغز و سابقه کاهش اکسیژن خون از مطالعه حذف می شوند.
گروههای مداخله
گروه مداخله: پس از دریافت دوز لودینگ فلومازنیل روی انفوزیون آن (شروع با دوز ۲۰۰ میکروگرم در ساعت) قرار میگیرند. گروه کنترل: بدون مداخله و به صورت محافظتی درمان میشوند.
متغیرهای پیامد اصلی
مرگ و میر- عوارض حین درمان (نارسایی کبد یا کلیه- پنومونی آسپیراسیون- رابدومیولیز ...)- نیاز به انتوباسیون پس از پاسخ اولیه به فلومازنیل
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20120629010133N3
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2020-05-31, ۱۳۹۹/۰۳/۱۱
زمانبندی ثبت:retrospective
آخرین بروز رسانی:2020-05-31, ۱۳۹۹/۰۳/۱۱
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2020-05-31, ۱۳۹۹/۰۳/۱۱
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
حسین حسنیان مقدم
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 5542 4041
آدرس ایمیل
hassanian@sbmu.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2018-05-21, ۱۳۹۷/۰۲/۳۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2019-08-22, ۱۳۹۸/۰۵/۳۱
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
2018-05-25, ۱۳۹۷/۰۳/۰۴
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
2019-10-22, ۱۳۹۸/۰۷/۳۰
تاریخ خاتمه کارآزمایی
2019-10-22, ۱۳۹۸/۰۷/۳۰
عنوان علمی کارآزمایی
: اثر انفوزیون مداوم داروی فلومازنیل در سرعت بهبود و پیشگیری از عوارض مسمومیت شدید با بنزودیازپینها
عنوان عمومی کارآزمایی
: اثر انفوزیون مداوم داروی فلومازنیل در سرعت بهبود و پیشگیری از عوارض مسمومیت شدید با بنزودیازپینها
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماران دچار مسمومیت شدید با بنزودیازبین هاکه نیاز به انتوباسیون و مکانیکال ونتیلاسیون دارند اما علایم حیاتی آنان نرمال است
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماران با اختلال علایم حیاتی
سابقه تشنج
سابقه مصرف یا سومصرف هر دارویی که میتواند تشنج ایجاد کند
سابقه ترومای مغزی
ادم مغزی یا احتمال آن
افزایش فشار داخل مغز
سابقه کاهش اکسیژن خون
سن
از سن 12 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
2-3
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
50
حجم نمونه تحقق یافته:
50
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص غیر تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
کور سازی (به نظر محقق)
یک سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
بیماران در مورد اینکه انفوزیون فلومازنیل میگیرند یا نه مطلع نیستند
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
آدرس خیابان
خیابان یمن ولنجک
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1983969411
تاریخ تایید
2018-03-05, ۱۳۹۶/۱۲/۱۴
کد کمیته اخلاق
IR.SBMU.RETECH.REC.1397.428
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
مسمومیت با بنزودیازپینها
کد ICD-10
T42.0
توصیف کد ICD-10
Poisoning by, adverse effect of and underdosing of hydantoin derivatives
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
مرگ و میر-
مقاطع زمانی اندازهگیری
۷ روز پس از بستری
نحوه اندازهگیری متغیر
مشاهده و ثبت در پرسشنامه
2
شرح متغیر پیامد
عوارض حین بستری-
مقاطع زمانی اندازهگیری
۷ روز پس از بستری
نحوه اندازهگیری متغیر
مشاهده و ثبت در پرسشنامه
3
شرح متغیر پیامد
انتوباسیون
مقاطع زمانی اندازهگیری
۷ روز پس از بستری
نحوه اندازهگیری متغیر
مشاهده و ثبت در پرسشنامه
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
طول مدت بستری
مقاطع زمانی اندازهگیری
زمان ترخیص یا فوت
نحوه اندازهگیری متغیر
مشاهده وثبت در پرسشامه
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: تجویز دریپ فلومازنیل ( با دوز شروع ۲۰۰ میکرو در ساعت و افزایش آن در صورت نیاز) و سپس کاهش آهسته دوز آن با در نظر گرفتن شرایط بیمار و سطح هوشیاری
طبقه بندی
درمانی - داروها
2
شرح مداخله
گروه کنترل: بیمارانی که پس از تجویز دوز لودینگ فلومازنیل و پاسخ اولیه دیگر فلومازنیل دریافت نمیکنند بلکه صرفا تحت درمان حمایتی قرار گرفته و فالو میشوند