کارآزمایی بالینی مقایسه اثر تزریق موضعی دکستروز تحت هدایت سونوگرافی و Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy در درمان پلانتارفاشئیت مزمن

مقایسه اثر تزریق موضعی دکستروز تحت هدایت سونوگرافی و Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy در درمان پلانتار فاشئت مزمن

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، کورسازی انجام نمی شود و تصادفی سازی توسط پاکت های سربسته انجام می شود.

این مطالعه در بیماران مبتلا به پلانتار فاشئیت مزمن مراجعه کننده به کلینیک های طب فیزیکی دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام می گیرد. پس از انجام معاینات بالینی و وجود تندرنس در قسمت مدیال یا پروگزیمال پاشنه جهت تایید تشخیص ، XRAY لترال پاشنه و سونوگرافی تشخیصی انجام خواهد شد. لترال پاشنه و سونوگرافی تشخیصی انجام خواهد شد. بیماران به روش پاکت سربسته به صورت تصادفی به دو گروه 19 نفری تقسیم میشوند.اقدامات درمانی ذکر شده، در بیمارستان فیروزگر و توسط یک دستیار طب فیزیکی و توانبخشی انجام می شود.

شرایط اصلی ورود: سن 18 تا 65 سال ، تندرنس موضعی توبرکل مدیال کالکانئوس ، درد پاشنه در اولین قدم صبحگاهی یا بعد از ایستادن طولانی مدت ، ضخامت فاشیای پلانتار بزرگتر مساوی 4 میلی متر در سونوگرافی و مقاوم به درمان های حمایتی برای حداقل سه ماه / شرایط اصلی عدم ورود : اختلالات انعقادی ، سابقه شکستگی و جراحی پا و مچ پا ،تزریق کورتیکواستروئید در 6 هفته اخیر ، دو طرفه بودن فاشئیت پلانتار ، حاملگی و دریافت درمان فاشئیت پلانتار طی 6 ماه اخیر

در گروه اول 1.5 سی سی دکستروز 20% به همراه 0.5 سی سی لیدوکائین 0.5% در فاشیای پلانتار تحت هدایت سونوگرافی به روش تکنیک تزریق طولی یا in-planeدر محل حداکثر ضخامت در ناحیه فاشیای پلانتار تزریق خواهد شد. و در گروه کنترل 3 جلسه شاکویو low energy با فواصل هفتگی دریافت می‌کنند. نوع دسته شاکویو Radial-SW و با تعداد Shock 2000، انرژی 0.2 تا 0.3 mJ/mm2 و فرکانس 4 هرتز متمرکز بر ناحیه تندرس خواهد بود.

شدت درد صبحگاهی و درد روزانه بوسیله مقیاس امتیاز بصری (VAS) ، ارزیابی عملکرد پا و مچ پا بوسیله مقیاس سنجش توانایی پا و مچ پا ، ضخامت فاشياي پلانتار بوسیله سونوگرافی

روش تصادفي سازي: بلوك، واحد تصادفی سازی: فردی، ابزار تصادفی سازی: پاکت مهر و موم شده

اطلاعات بیشتری وجود ندارد.