کارآزمایی بالینی اثر تعبیه لوله تراشه گرم بر گلو درد و خشونت صدای بعد از عمل جراحی

در این کارآزمایی بالینی دوسوکور 124 بیمار 19 تا 63 ساله تحت بیهوشی عمومی درصورت نداشتن خشونت صدای واضح، نبود سابقه جراحی قبلی روی حنجره و نداشتن پوزیشن غیرطبیعی حین عمل به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم میشوند. بیماران در صورت گلودرد، زور زدن، سرفه هنگام خارج کردن لوله و انتوباسیون سخت از مطالعه خارج خواهند شد. گروه شاهد با لوله تراشه گرم نشده و گروه مداخله با لوله تراشه نرم شده با نرمال سالین 45 درجه به مدت 5 دقیقه اینتوبه خواهند شد. پس از اعمال بیهوشی، اینتوباسیون با لوله تراشه پی وی سی ساخت شرکت سوپا–تهران (شماره 7 تا 8 برای مردان و 6.5 تا 7.5 برای بانوان) انجام خواهد شد. بیهوشی با پروپوفول، فنتانیل و آتراکوریوم ادامه داده می شود. ونتیلاسیون مکانیکی با tv اولیه 10 میلی لیتر/کیلوگرم و تنفس 10 بار در دقیقه آغاز خواهد شد و با نرموکاپنی تنظیم خواهد شد. اثر داروهای شل کننده با نئوستیگمین و آتروپین معکوس خواهد شد. هنگامی که تنفس خودبخودی مناسب بوده و بیمار قادر به اجرای دستورات شفاهی است، خارج کردن لوله تراشه بلافاصله پس از ساکشن انجام خواهد شد. یک راه هوایی قبل از خارج کردن لوله تراشه دهان قرار داده خواهد شد. تمامی بیماران از نظر گلودرد و خشونت صدا زمان ترخیص از ریکاوری، 2، 12 و 24 ساعت بعد از جراحی توسط پرستار بی اطلاع بررسی خواهند شد. شدت گلو درد و خشونت صدا درجه بندی شده و اطلاعات ثبت شده و در دو گروه مورد مقایسه قرار خواهد گرفت.

معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی مازندران