مقایسه اثربخشی درمان آموزش بازسازی شناختی و درمان کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر کانون کنترل سلامت و خودمراقبتی در زنان مبتلا به فشارخون بالا

مقایسه میزان اثربخشی روش درمانی بازسازی شناختی و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر کانون کنترل سلامت و خودمراقبتی زنان مبتلا به فشارخون بالا .

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، تصادفی شده بلوکی، حجم نمونه 45 نفر (برای هر گروه 15 نفر)

پيش از شروع جلسات و اخذ مجوز هر سه گروه پرسشامه های خودمراقبتی و کانون کنترل سلامت را تکميل کردند. سپس گروه آزمايش الف (بازسازی شناختی) و گروه آزمایش ب (شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی) به صورت هفتگي در بین زنان در کلینیک تخصصی قلب فرشچیان همدان تحت آموزش گروهي قرار گرفتند. گروه کنترل مداخله ای دریافت نکرد.

معيارهاي ورود: داشتن فشار خون بالا؛ داشتن تمایل و علاقه به شرکت کردن در مداخله درمانی؛ داشتن حداقل سواد خواندن و نوشتن؛ توانایی گوش کردن عادي؛ رضایت آگاهانه معیارهای عدم ورود: داشتن بیماری مزمن جسمانی همراه با فشارخون بالا مثل دیابت؛ داشتن افسردگی شدید؛ وجود اختلالات روانی نیازمند درمان هاي فوري؛ ایجاد اختلال در روند طبیعی درمان؛ عدم همکاري؛ قطع عضو و ناتوانی جسمی شدید

گروه مداخله1: آموزش بازسازی شناختی گروه مداخله2: شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی گروه کنترل مداخله ای انجام نخواهد شد.

کانون کنترل سلامت؛ خودمراقبتی

با استفاده از روش تصادفی سازی بلوکی توسط مشاور آمار به شرح زیر تصادفی سازی در 3 گروه درمان آموزش بازسازی شناختی، درمان کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی و کنترل انجام می شود : ابتدا لیست اسامی افراد واجد شرایط فراهم و کدگذاری می شود. در تصادفی سازی بلوکی تعداد شرکت کنندگان در همه گروه ها بسیار نزدیک به هم خواهد بود این کار با ساختن بلوکهایی از ترتیب ها و تلاقی ها به طوری که تعداد یکسانی از شرکت کنندگان به گروههای مطالعه درون هر گروه تخصیص می یابند. ابتدا گروهها را بر اساس حروف لاتین به شرح زیر کدبندی می کنیم : A = درمان آموزش بازسازی شناختی، B= درمان کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی و C گروه کنترل در این مطالعه با سه گروه A و B و C شش گروه زیر را بوجود آورده و به هر کدام عدد 1 تا 6 را اختصاص می دهیم : ABC-ACB-BAC-BCA-CAB-CBA سپس با استفاده از جدول اعداد تصادفی قرارداد می کنیم که هرگاه به ترتیب اعداد 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6 ظاهر شد یکی از این بلوکها انتخاب شود و اگر عدد دیگری ظاهر شد آنرا پوچ فرض کرده و سراغ انتخاب بعدی می رویم. در حقیقت یک دنباله تصادفی از اعداد را با جدول اعداد تصادفی حاصل کرده ایم که به ازای هر عدد ترتیب تخصیص مورد نظر را در نظر می گیریم . به این ترتیب تعداد افراد درون گروهها تقریباً برابر خواهند بود.