مقایسه تاثیر تزریق اتانول با عدم تزریق آن بر نتایج حاملگی در سیکل آی وی اف در بیماران با اندومتریومای عود کننده

هدف از این مطالعه مقایسه نتایج IVF در زنان با اندومتریومای عودکننده با تزریق یا عدم تزریق اتانول است

این کارازمایی بالینی دارای گروه کنترل با گروههای موازی، بدون کورسازی، فاز 2 و تصادفی شده با استفاده از جدول اعداد تصادفی بر روی 40 بیمار با اندومتریومای عودکننده انجام شد.

محل انجام مطالعه مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری یزد از دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد در شهر یزد بوده است.

شرایط ورود: سن بیماران بین 20 تا39 سال؛ بیمارانی که قبلا تحت عمل جراحي اندومتريوما قرار گرفته ولي دوباره مبتلا به عود یکطرفه اندومتریوما شده اند؛ عود كيست هاي اندومتریوما بیش از 30 میلی متر؛ میزان FSH بیماران پایین تر از 10. شرایط عدم ورود: افراد مبتلا به بیماری های کبدی، کلیوی و قلبی؛ نازایی شدید مردانه.

گروه مداخله: 20 بیمار با اندومتریومای عودکننده تخمدان تحت اسکلروتراپی با هدایت سونوگرافی واژینال قرار می گیرند. تحت هدايت سونوگرافي با سوزن پونکسیون كيست آندومتريوزي تخليه مي گردد و با نرمال سالين استريل محوطه داخل كيست شستشو داده مي شود تا مايع شفاف گردد. سپس با سوزن پونکسیون الكل 98 درجه به داخل كيست تزريق مي گردد. الكل به ميزان 10 دقيقه در محل مي ماند و بعد از اين زمان تخليه مي گردد. بيماران يك هفته و يك؛ دو و سه ماه بعد ويزيت ومعاينه مي شوند .در این زمان در صورتي كه در سونوگرافي كيست بهبود يافته بود براي کلیه بيماران پروتكل long شروع مي شود. گروه کنترل: 20 نفر بیمارمبتلا به اندومتریومای عودکننده تحت درمانIVF با پروتكل long و بدون اسکلروتراپی با الکل قرار میگیرند.

عود اندومتریوما

به روز رسانی کارازمایی بالینی بر اساس آخرین تغییرات در معیارهای ورود و خروج، تعداد بیماران، تاریخ نهایی بیمارگیری و پایان مطالعه و اضافه نمودن نتایج مطالعه

مرکز تحقیقاتی و درمانی ناباروری یزد

زنان دارای اندومتریومای عودکننده و دارای شرایط ورود به مطالعه از نظر روش انجام طرح توجیه شدند و رضایت آگاهانه برای قرارگرفتن در هر یک از دو گروه مورد مطالعه و کنترل به صورت تصادفی از آنها اخذ گردید. تصادفی سازی با استفاده از جدول اعداد تصادفی و به صورت ساده و فردی انجام شد. افراد به ترتیب مراجعه و با استفاده از لیست تصادفی سازی شده به دو گروه مورد نظر تخصیص یافتند.

اطلاعات مربوط به پیامد اصلی

6 ماه پس از چاپ نتایج

سردبیر مجله

استفاده در مطالعات گذشته نگر

مرکز تحقیقات ناباروری یزد

درخواست از معاونت پژوهشی ، مطرح شدن در شورای پژوهشی مرکز ناباروری ،درصورت قبول درخواست ارجاع به حراست مرکز و تکمیل فرمهای مربوطه، ارجاع به کارشناس پژوهشی و دریافت داده ها

زمینه و هدف: آندومتریوز یک بیماری شایع زنان و زایمان وابسته به هورمون است که عود آن زیاد است. لاپاراتومی یا لاپاراسکوپی جراحی استاندارد آندومتریوم بزرگ است. همچنین ، اسکلروتراپی اساساً برای درمان بیماری های مختلفی استفاده می شود که یکی از آنها آندومتریوما است. هدف: این مطالعه برای ارزیابی ارزش اسکلروتراپی اتانول هدایت شده توسط سونوگرافی در بیماران مبتلا به عود آندومتریوما طراحی شده است. مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی ، یک گروه مداخله ای شامل 20 بیمار اتانول اسکلروتراپی تحت سونوگرافی ترانس واژینال برای عود آندومتریومای تخمدان قرار گرفتند. بیماران ابتدا پس از یک و دو هفته و سپس پس از یک ، دو و سه ماه پیگیری شدند. اگر بیماران فاقد آندومتریوم بودند ، با لقاح آزمایشگاهی (IVF) (پروتکل استاندارد استاندارد) تحت درمان قرار گرفتند. یک گروه کنترل از 20 بیمار مبتلا به آندومتریوما برای پروتکل IVF وارد مطالعه شدند. آنها هیچ درمانی با اتانول اسکلروتراپی نداشتند. پارامترهای ای وی اف ، میزان حاملگی و میزان کاشت در هر دو گروه مقایسه شد. یافته ها: داده های جمعیتی هیچ تفاوتی بین دو گروه نشان نداد. میانگین اندازه اولیه اندومتر 15.9 ± 41.45 سانتی متر بود ، میزان عود پس از 6 ماه 4 (20٪) ، FSH قبل و بعد از اسکلروتراپی IU / L 2.25 ± 6.97 و IU / L 1.88 ± 6.78 بود (0.343 = p). میزان حاملگی بالینی 6 (3/33 درصد) در مقابل 3 (15 درصد) بود (0.616 = p). میزان لقاح 63.06 در گروه مطالعه در مقابل 60.38، ظاهر شد (0.57 = p). میزان لانه گزینی در گروه مطالعه 12.9٪ در مقابل 7.5٪ بود (0.52 = p). هیچ یک از این نتایج قابل توجه نبود. با این حال ، داده ها به روند بهتری به سمت گروه اتانول اسکلروتراپی اشاره داشت. نتیجه گیری: اتانول اسکلروتراپی می تواند یک استراتژی موثر در درمان آندومتریومای راجعه خصوصاً قبل از IVF باشد.