بررسی اثر لیزر کم توان بر مدت ریکاوری اختلالات نوروسنسوری متعاقب جراحی استئوتومی لفورت I فک بالا و ساژیتال اسپلیت استئوتومی فک تحتانی به روش کمی الکترودیاگنوستیک (رفلکس چشمک)

تعیین و مقایسه میانگین شاخص های کمی نوروسنسوری الکترودیاگنوستیک در سمت در معرض با لیزر نسبت به سمت کنترل به تفکیک زمانی قبل عمل، 30 و 90 روز بعد عمل

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی، دوسویه کور، تصادفی شده.

بیماران کاندید جراحی ارتوگناتیک در مراکز الزهرا و کاشانی پس از اطلاع از روند مطالعه و رضایت آگاهانه و داشتن معیار های ورود به مطالعه داخل شدند. قبل از جراحی بیماران توسط نوار الکترمیوگرافی و رفلکس بلینک از نظر نوروسنسوری اعصاب اینفرااربیتال و آلوئولار تحتانی به صورت کمی ارزیابی شدند. پس از جراحی در روزهای مشخص تحت تابش لیزر کم توان در یک سمت فک قرار میگیرند و سمت دیگر(سمت کنترل) با لیزر خاموش با اثر پلاسبو قرار می گیرد. در دو تاریخ مقرر بعد از لیزرتراپی بیماران مجددا جهت ارزیابی کمی تغییرات نوروسنسوری بعد لیزرتراپی تحت تست الکترودیاگنوستیک EMG قرار می گیرند.

شرایط ورود: شرایط سیستمیک سالم، سن بین 18-30، وضعیت سالم، نورولوژیک، امضای فرم رضایت آگاهانه، بیماران کاندید جراحی ارتوگناتیک. معیارهای عدم ورود: هر نوع بیماری موضعی یا سیستمیک، سن کمتر از 18و بالای 30 سال، سابقه تروما و شکستگی فک، سابقه جراحی قبلی فک و صورت، عدم رضایت به همکاری، اسپلیت نامطلوب حین عمل، بارداری، نقص سیستم ‌ایمنی، مصرف دخانیات، مصرف داروهای شل کننده ی عضلانی و ارام بخش و ضد التهاب در 3 ماه گذشته، عدم شرکت در جلسات پی گیری

گروه کنترل: جراحی ارتوگناتیک بدون تابش لیزر. گروه مداخله: جراحی ارتوگناتیک و سپس لیزر درمانی با لیزر کم توان GaAlAs.

تغییرات کمی نوروسنسوری

نواحی مورد جراحی (چپ یا راست) در هر فک (ماگزیلا و مندیبل) به صورت تصادفی (پرتاب سکه) در هر فرد به دو دسته مداخله و کنترل تقسیم می شوند.

هر فکی از بیمار(ماگزیلا یا مندیبل) که تحت جراحی قرار گرفته است بصورت رندوم به کمک پرتاب سکه به چپ و راست به عنوان سمت مداخله یا کنترل تقسیم می شوند سپس بیماران بدون اگاهی از روشن یا خاموش بودن دستگاه یکطرف با لیزر روشن و سمت دیگر با لیزر خاموش تحت تابش قرار می گیرند وبعد از 2,3 ماه توسط تکنسین طب فیزیکی که بی اطلاع از سمت تابیده و سمت نتابیده(پلاسبو) می باشد از نظر هدایت عصبی با نوار اکترومیوگرافی از بیماران تست می گیرد.