تاثیر تمرینات ورزشی ثبات دهنده ستون فقرات همراه با مصرف ویتامین D بر سطوح فاکتور نکروز دهنده تومور آلفا و اینترلوکین 10 در زنان مبتلا به کمردرد مزمن

مقایسه تاثیر تمرینات ورزشی ثبات دهنده ستون فقرات همراه با مصرف ویتامین D بر سطوح فاکتور نکروز دهنده تومور آلفا و اینترلوکین 10 در زنان مبتلا به کمردرد مزمن

این تحقیق نیمه تجربی استفاده از طرح پیش آزمون - پس آزمون همراه با گروه کنترل و به صورت یک سو کور انجام می شود.آزمودنی ها بااستفاده از جدول اعداد تصادفی، به چهار گروه کنترل، تمرین، ویتامین D و ترکیبی تقسیم می شوند. گروه های تمرین و ترکیبی،به انجام 8 هفته تمرینات ثبات دهنده ستون فقرات می پردازند. گروه های ویتامینD و ترکیبی، 50000 واحد ویتامین D در هفته و به مدت 8 هفته دریافت خواهند نمود.

جامعه آماری شامل بیماران زن بزرگسال مبتلا به كمر درد مزمن مراجعه کننده به مراکز فیزیوتراپی شهرستان قائم شهر میباشد. تمرینات پایدار کننده ستون فقرات شامل 3 ست از 8 تمرین کششی و ایزومتریک با یک دقیقه استراحت بین تمرین ها، سه جلسه در هفته است که طی 8 هفته در کلینیک فیزیوتراپی فرهنگیان شهر قائمشهر انجام میشود. آزمودنیها در گروه های ویتامینD و ترکیبی، ویتامین D و گروه های تمرین و کنترل، دارونما به صورت یک سو کور دریافت خواهند کرد.

معیارهاي ورود:غیر ورزشکار بودن، مبتلا بودن به کمردرد بیش از سه ماه، داشتن نمره VAS در حد متوسط معیارهاي خروج : مصرف سیگار، استفاده از دارو های خاص، باردار بودن

گروه مداخله ۱: این گروه به مدت ۸هفته، هر هفته 3 جلسه تمرینات ثبات دهنده ستون فقرات انجام داده و به طور هفتگی دارونما مصرف می کنند. گروه مداخله 2: به طور هفتگی واحد ویتامین D دریافت می کنند. گروه مداخله 3: علاوه بر تمرینات ثبات دهنده ستون فقرات ، 50000 واحد ویتامین D هم دریافت می کنند. گروه کنترل: فقط مصرف دارونما به طور هفتگی خواهند داشت.

25 هیدروکسی ویتامین D؛ فاکتور نکروز دهنده تومور آلفا ؛ اینترلوکین 10؛ پروتئین واکنشی c؛ میزان درد؛ ناتوانی عملکردی ؛ کیفیت خواب، کیفیت زندگی؛ نیمرخ لیپیدی؛ آنزیم های کبدی؛ آنزیم های کلیوی

افراد مورد مطالعه با استفاده از روش تصادفی سازی ساده و با استفاده از جدول اعداد تصادفی به چهار گروه کنترل، تمرین، ویتامین D و ترکیبی(تمرین + ویتامین D) تقسیم خواهند شد. ابتدا به هر فرد یک شماره اختصاص داده می شود. سپس با استفاده از جدول اعداد تصادفی هر شماره انتخاب شده، بصورت تصادفی به یکی از گروه ها اختصاص داده می شود و این کار تا پایان تکمیل شدن تعداد افراد در هر گروه ادامه می یابد. لذا محقق اختیاری برای تغییر وضعیت انتساب افراد و یا پیش بینی آن نخواهد داشت.پنهان سازی تصادفی شدن توسط فرد سومی انجام خواهد شد که در سایر مراحل مداخله شرکت نمی کند.

شرکت کنندگان، ارزیابی کننده و تحلیل کننده نتایج کور خواهند بود. مجری تحقیق کپسول ویتامین D(50000 واحد) را به افراد گروه های ویتامینD و ترکیبی(ویتامین D + تمرین) و هم چنین دارونما را به افراد گروه های کنترل و تمرین خواهد داد.

اطلاعات بیشتری وجود ندارد