بررسی تأثیر ورزش درمانی به همراه مچ‌بند در بهبود درد و عملکرد مبتلایان به سندرم تونل کارپال ایدیوپاتیک خفیف

بررسی تأثیر ورزش درمانی به همراه مچ‌بند در بهبود درد و عملکرد مبتلایان به سندرم تونل کارپال ایدیوپاتیک خفیف در مقایسه با استفاده از مچ‌بند به تنهایی

یک مطالعه کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، موازی، دوسویه کور و تصادفی شده مطالعه دارای دو گروه درمان (50 نفر) و گروه کنترل (50 نفر) می باشد. فاز 3 کارآزمایی

انتخاب بیماران از بین مراجعین به بخش جراحی بیمارستان سینا صورت می‌گیرد. علائم و وضعیت کارکرد دست به کمک پرسشنامۀ بوستون تعیین می شود. سپس قدرت پینچ و گریپ، علائم تینل و فالن، آزمون فشاری و آزمون تبعیض دو نقطه ای انجام خواهد شد. پس از ورود شرکت‌کنندگان به مطالعه، مچ بند در اختیار همۀ شرکت کنندگان قرار داده می شود. سپس بیماران، به صورت تصادفی به دو گروه درمان و شاهد تقسیم می شوند یک برنامه ورزشی شامل گلاید تاندون و گلاید عصب به بیماران گروه درمان آموزش داده می‌شود. ورزش درمانی برای 6 هفته ادامه خواهد یافت. پس از اتمام درمان، تستهای شروع مطالعه تکرار میشوند.

افراد بالای 18 سال با علائم CTS و یافته های الکتروفیزیولوژیک مثبت وارد مطالعه می شوند. افرادی با سابقه درمان قبلی با مچ بند و یا جراحی، سابقه هر گونه ضربه به دست، گردن و شانه در طی سه ماه قبل از شروع مطالعه، سابقه جراحی مچ دست، بارداری، سابقه دیابت و اختلالات تیروئید و هر گونه شرایطی که با علائم CTS تداخل کند از مطالعه خارج می شوند.

یک مچ بند پیش ساخته در اختیار همۀ شرکت کنندگان قرار داده می شود و برنامه ورزشی شامل گلاید تاندون و گلاید عصب به بیماران گروه درمان آموزش داده می‌شود. از بیماران خواسته می شود تا همه ورزشها را سه بار در روز و هر بار 10 تکرار انجام داده و هر وضعیت را برای 5 ثانیه حفظ نمایند. ورزش درمانی برای 6 هفته ادامه خواهد یافت.

شدت علائم و عملکرد با پرسشنامه بوستون ارزیابی می شود. متغیرهای ثانویه قدرت گریپ، پینچ توسط داینامومتر و دستگاه پینچ ارزیابی می شود.

بیماران به صورت تصادفی در یکی از دو گروه مداخله قرار خواهند گرفت. یکی از محققان که در انتخاب و درمان بیماران درگیر نیست پاکتهای حاوی نوع درمان را آماده خواهد کرد. بعد از آن هر بیمار به صورت تصادفی یکی از پاکتهای مهر و موم شده را لنتخاب خواهد کرد.

در این مطالعه به غیر از محققی که بیماران را برای انجام ورزشها آموزش می دهد (متخصص پزشکی ورزشی) سایر محققان و همچنین فردی که آنالیز داده ها را انجام می دهد و شرکت کنندگان نسبت به نوع مداخله کور هستند.

اطلاعات بیشتری وجود ندارد