بررسی اثر تمرین درمانی کف لگن بر خستگی و کیفیت زندگی زنان دارای مشکلات ادراری ناشی از مالتیپل اسکلروزیس

برآورد اثرات برنامه تمرین درمانی عضلات کف لگن بر خستگی و کیفیت زندگی در زنان دارای اختلالات ادراری ناشی از مالتیپل اسکلروزیس.

این مطالعه از نوع تجربی و کارآزمایی بالینی یک سویه کور با گروه های موازی می باشد. در این مطالعه، افراد در دسترس با بررسی معیار های ورود وارد مطالعه شده و بصورت تصادفی کامل با استفاده از پاكت نامه هاي غيرشفاف مهر و مــوم شــده بر اساس امتیاز Extended Disability Status Scale و نوع اختلال ادراری ، به دو گروه تقسیم خواهند شد.

مداخله در دانشکده ی علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام می شود. در این مطالعه هم ارزیاب پیامدها و هم تحلیل گر داده ها کور هستند.

شرایط ورود: زنانی وارد مطالعه خواهند شد که در رده ی سنی 18-50 سال هستند، تشخیص ام اس آنها به تایید نورولوژیست رسیده باشد، ام اس شان از نوع عود و فرود باشد، دچار اختلالات ادراری باشند و نمره ی پرسشنامه ی OAB آنها بزرگتر یا مساوی 8 باشد و در طی 3 ماه گذشته دچار حمله ی جدیدی نشده باشند. همچنین دوز دارویی مربوط به اختلالات ادراری شان در سه ماه گذشته تغییر نکرده باشد و نمره ی پرسشنامه ی Expanded Disability Status Scale آنها بر اساس تشخیص پزشک کمتر از 7 باشد. شرایط عدم ورود: افرادی از مطالعه خارج می شوند که بر اساس آزمون معاینه مختصر وضعیت ذهنی نمره کمتر از 18 داشته باشند، باردار باشند و یا عفونت ادراری داشته باشند.

در ابتدا، برای افراد گروه مداخله، تمرینات درمانی اختصاصی کف لگن به همراه آگاه کردن افراد از عضلات کف لگن انجام می شود. این تمرینات در منزل توسط بیماران به مدت دو ماه انجام می شود. ترتیب تمرینات عبارتست از تمرینات گرم کردن بدن ، تمرینات اصلی و سپس سرد کردن بدن. گروه کنترل با تجویز پزشک، داروهایی برای کنترل ادرار دریافت خواهد کرد.

در این مطالعه خستگی، متغیر اصلی است.

افراد بصورت تصادفی کامل با استفاده از پاكت نامه هاي غيرشفاف مهر و مــوم شــده توسط فردی که از گروه ها بی اطلاع باشد به دو گروه تقسیم خواهند شد. برای اعمال تصادفی سازی از روش بلوکهای تصادفی با بلوکهایی به سایز چهار استفاده خواهد شد. با توجه به حجم نمونه 30تایی که تعیین شده است، 8 بلوک چهارتایی با استفاده از سایت آنلاین (www.sealedenvelop.com) تولید خواهد شد. به منظور اعمال پنهان سازی در فرآیند تصادفی سازی از کدهای منحصر به فرد بر روی پاکت ها، استفاده خواهد شد.

در این مطالعه فردی که مراحل ارزیابی مطالعه را بر عهده دارد، نسبت به تخصیص دو گروه درمان ، کور خواهد بود.