بررسی مقایسه ای تاثیر فیلتر مبدل گرما و رطوبت (HME) و هیومیدیفایر گرم کننده بر تبادلات گازی و شاخص های مکانیک ریه بیماران تحت تهویه مکانیکی با مد CPAP بستری در بخش های مراقبت های ویژه

تعیین تاثیر فیلتر HME و هیومیدیفایر گرم کننده بر تبادلات گازی و شاخص های مکانیک ریه بیماران تحت تهویه مکانیکی با مد CPAP.

کارآزمایی بالینی به صورت متقاطع در دو گروه با حجم نمونه 21 نفر ونمونه ها به صورت در دسترس انتخاب و با روش تخصیص تصادفی در یکی از دو گروه قرار می گیرند.

محیط پژوهش: بخش هاي مراقبت ويژه داخلي، سکته هاي مغزي و عمومي بيمارستان قائم(عج) در گروه اول به مسیر تهویه بیماران ابتدا فیلتر HME وصل می شود و مقادیر عددی تبادلات گازی و شاخص های مکانیک ریه در دقایق پانزده وسی وشصت که توسط مانیتور ونتیلاتور نشان داده می شود بروی چارت ثبت می شود وبعد از آن با همودیفایر گرم کننده تحت مرطوب سازی هوای تنفسی قرار می گیرند و بعد از گذشت 30 دقیقه ، مقادیر عددی تبادلات گازی و شاخص های مکانیک ریه در دقایق ،پانزده وسی و شصت که توسط مانیتور ونتیلاتور نشان داده می شود بروی چارت ثبت می شود . در گروه دوم برای بیماران ابتدا هیومیدیفایر گرم کننده وبعد از آن فیلتر HME استفاده می شود.. سپس انالیز داده ها رو انجام می دهیم و نتایج حاصل از هر دو روش را باهم مقایسه می کنیم.

معیارهای ورود 1- سن بین18 تا85 سال 2- بیمار دارای لوله تراشه و تراکئوستومی و تحت مد CPAP 4- بیماران دارای ثبات همودینامیکی 5- نمره RASS بین 1+ و4- معیارهای عدم ورود 3- داشتن هموپتزی فعال یا فیستول تراشه 4- فشار خون سیستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه

در گروه مداخله وگروه کنترل تاثیر فیلتر HME و هیومیدیفایر گرم کننده بر تبادلات گازی و شاخص های مکانیک ریه بررسی می شود.

دی اکسید کربن انتهای بازدم،تهویه آلوئولی، تهویه فضای مرده تنفسی،کمپلیانس استاتیک کمپلیانس دینامیک، مقاومت دمی

بیماران به صورت در دسترس انتخاب و سپس بر اساس بلوکهای جایگشتی در گروه ابتدا HME یا ابتدا هیومدیفایر گرم کننده قرار می گیرند.