هدف از مطالعهی حاضر بررسی تغییرات صوتی حاصل از صوتدرمانی مبتنی بر بهبود انسداد چاکنایی در خوانندگان مبتلا به گرفتگی صوتی ناشی از تنش عضلانی است.
طراحی
کارآزمایی بالینی تصادفی شده حاضر، دارای دو گروه، موازی و سه فاز است. یک گروه کنترل که درمان منوال تراپی رایج را بعلاوه ی شم تراپی دریافت می کنند و یک گروه دیگر که علاوه بر درمان رایج، تمرینات صوت درمانی مطالعه ی حاضر را نیز دریافت می کنند. گروه بندی مطالعه ی حاضر موازی بوده و بیست نفر طی شهریور 99 تا آذر 99 وارد مطالعه خواهند شد. در مطالعه ی حاضر ارزیابی نتایج و گروه بندی بیماران به صورت دوسویه کور انجام خواهد گرفت. پیامدهای مطالعه قبل، بعد و دو هفته پس از درمان مورد ارزیابی قرار می گیرند.
نحوه و محل انجام مطالعه
این کار آزمایی بالینی تصادفی شده در دانشکده ی توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام خواهد شد. در این مطالعه با ارائه ی تمریناتی سعی خواهد شد انسداد چاکنایی خوانندگان مبتلا به MTD بهبود یابد.
این مطالعه دوسویه کور بوده و هم نمونه ها و هم درمانگران و هم قضاوت کنندگان نسبت به گروه بندی و داده ها کور خواهند بود.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
شرایط ورود:
حداقل 4 سال سابقهی کار حرفهای آواز دارند
طی ماه گذشته مشکل صوتی گزارش نمودهاند
مبتلا به اختلال "'گرفتگی صوتی ناشی از انقباض عضلات" نوع اولیه باشند
شرایط عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سیگاری بودن
افت شنوایی داشته باشد
سابقهی مشکلاتی همچون آلرژی، جراحی حنجره، ضربه به سر، گردن و حنجره داشته باشد
گروههای مداخله
مطالعه ی حاضر دو گروه دارد.
گروه کنترل: گروهی از بیماران است که درمان دستی حنجره را به علاوه ی شم تراپی دریافت می کند.
گروه مداخله: گروهی از بیماران است که علاوه بر درمان دستی، تمرینات "صوت درمانی مبتنی بر بهبود انسداد چاکنایی" را نیز دریافت می کند.
متغیرهای پیامد اصلی
مقیاسهای آکوستیکی، میزان بسته بودن چینهای صوتی در حین ارتعاش
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20151025024686N2
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2020-10-04, ۱۳۹۹/۰۷/۱۳
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2020-10-04, ۱۳۹۹/۰۷/۱۳
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2020-10-04, ۱۳۹۹/۰۷/۱۳
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
نسیم احمدی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی همدان، دانشکده توانبخشی
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 81 3838 1571
آدرس ایمیل
nassim.slp@gmail.com
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2020-10-05, ۱۳۹۹/۰۷/۱۴
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2021-02-02, ۱۳۹۹/۱۱/۱۴
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی اثر صوتدرمانی مبتنی بر بهبود انسداد چاکنایی در خوانندگان مبتلا به گرفتگی صوتی ناشی از تنش عضلانی
عنوان عمومی کارآزمایی
بهبود انسداد چاکنایی در گرفتگی صوتی ناشی از تنش عضلانی
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
حداقل 4 سال سابقهی کار حرفهای آواز دارند
طی ماه گذشته مشکل صوتی گزارش نمودهاند
مبتلا به اختلال "گرفتگی صوتی ناشی از تنش عضلات" باشند
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سابقهی مشکلاتی همچون آلرژی، جراحی حنجره، ضربه به سر، گردن و حنجره نداشته باشند
افت شنوایی داشته باشند
سیگاری باشند
سن
از سن 18 ساله تا سن 45 ساله
جنسیت
مذکر
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
مراقب بالینی
ارزیابی کننده پیامد
آنالیز کننده داده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
20
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
برای اعمال تصادفیسازی از روش بلوکهای تصادفی با بلوکهایی به سایز دو استفاده خواهد شد. با توجه به حجم نمونه 20 تایی که تعیین شده است، 10 بلوک دو تایی با استفاده از سایت آنلاین (www.sealedenvelope.com) تولید خواهد شد. به منظور اعمال پنهانسازی در فرآیند تصادفیسازی از کدهای منحصر به فرد بر روی پاکتهای در نظر گرفته شده، استفاده خواهد شد که کد مورد نظر نیز توسط نرمافزار تولید میشود.
با ورود هر فرد به مطالعه بر اساس توالی تولید شده، درمان مورد نظر به فرد تخصیص داده خواهد شد.
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
بیماران و ارائه دهندگان درمان نسبت به گروه بندی بیماران ناآگاه خواهند بود. برای کور کردن تخصیص بیماران به گروه ها از روش پنهان سازی و پاکت استفاده می شود.
افراد قضاوت کننده نسبت به هدف مطالعه و گروهبندی نمونهها ناآگاه خواهند بود و نمیدانند نمونههای صوتی و ویدئوی استروبوسکوپی مربوط به قبل از درمان است یا بعد از درمان. برای این هدف نتایج ارزیابی ها که شامل نمونه های صوتی و ویدئویی از بیماران است بدون ذکر نام، فاز مطالعه و گروه بندی برای داوران پخش خواهد شد.
دارو نما
دارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته ی اخلاق دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران
آدرس خیابان
تهران، بزرگراه همت، دانشگاه علوم پزشکی ایران تهران تهران ایران
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1516846514
تاریخ تایید
2019-11-04, ۱۳۹۸/۰۸/۱۳
کد کمیته اخلاق
IR.IUMS.REC.1398.808
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
گرفتگی صوتی
کد ICD-10
R49.0
توصیف کد ICD-10
Dysphonia
2
شرح
آشفتگی های صوت
کد ICD-10
R49.8
توصیف کد ICD-10
Other and unspecified voice disturbances
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
مختصات آکوستیکی صوت
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله، پس از مداخله، دو هفته پس از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
آنالیز آکوستیکی با استفاده از نرم افزار پرت
2
شرح متغیر پیامد
ضریب بسته بودن چینهای صوتی
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله، پس از مداخله، دو هفته پس از مداخله
فرم ارزیابی ارتعاش صوتی با تصویربرداری از حنجره(VALI)
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: این گروه برای کاهش تنش عضلات حنجره، درمان دستی به روش متیوسون (یا ال ام تی) دریافت می کنند. همچنین تمرینات مربوط به صوت درمانی مبتنی بر بهبود انسداد چاکنایی نیز به این بیماران ارائه می شود. طول ارزیابی و درمان نه هفته است، این افراد هفته ای دو جلسه ی درمانی نیم ساعته خواهند داشت. ارزیابی های مربوط به وضعیت صوتی شرکت کنندگان قبل، بعد و دو هفته پس از اتمام درمان انجام می شود. در مجموع شرکت کنندگان ده جلسه ی درمانی و سه جلسه ی ارزیابی خواهند داشت.
طبقه بندی
توانبخشی
2
شرح مداخله
گروه کنترل: این گروه به مدت ده جلسه درمان دستی و شم تراپی دریافت می کنند. درمان دستی حنجره به روش ال ام تی متیوسون انجام خواهد شد. در جلسات شم تراپی اطلاعاتی در مورد ساختار حنجره، مکانیسم تولید صوت و پاتولوژی های حنجره در اختیار شرکت کنندگان قرار می گیرد. طول ارزیابی و درمان نه هفته است، این افراد هفته ای دو جلسه ی درمانی نیم ساعته خواهند داشت. ارزیابی های مربوط به وضعیت صوتی شرکت کنندگان قبل، بعد و دو هفته پس از اتمام درمان انجام می شود. در مجموع شرکت کنندگان ده جلسه ی درمانی و سه جلسه ی ارزیابی خواهند داشت.
طبقه بندی
دارو نما
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
کلینیک گفتار درمانی
نام کامل فرد مسوول
طاهره شاهرخی
آدرس خیابان
بلوار میرداماد، میدان مادر، خیابان شهید شاه نظری، خیابان نظام، دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران، کلینیک گفتاردرمانی
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
4391 - 15875
تلفن
+98 21 2222 8051
فکس
+98 21 2222 0946
ایمیل
rehab@iums.ac.ir
آدرس صفحه وب
http://rehab.iums.ac.ir/
2
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
کلینیک حنجره درمانگاه گوش و حلق و بینی بیمارستان خاتم الانبیاء
نام کامل فرد مسوول
دکتر مسعود کاظمی
آدرس خیابان
ميدان ونك ـ خيابان وليعصر(عج)ـ بيمارستان خاتمالانبياء(ص)
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
۱۴۴۵۶۱۳۱۳۱
تلفن
+98 21 8888 4040
فکس
+98 21 8879 0298
ایمیل
hrmc@iums.ac.ir
آدرس صفحه وب
https://www.khatamhospital.org/
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی ایران
نام کامل فرد مسوول
دکتر سید عباس متولیان
آدرس خیابان
بزرگراه همت جنب برج میلاد، دانشگاه علوم پزشکی ایران، ستاد مرکزی، طبقه 5