بررسی اثرات بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی در بیماران تحت عمل سزارین بر درد حاد و مزمن بعد از عمل

بررسی اثرات بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی در بیماران تحت عمل سزارین بر درد حاد و مزمن بعد از عمل

کارآزمایی بالینی تصادفی یک سو کور

گروه یک:خانم های باردار تحت عمل سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند. گروه دو :خانم های باردار تحت عمل سزارین انتخابی تحت بی حسی نخاعی به وسیله ی سوزن pencil point شماره ی 25G در سطح L3-L4 با تزریق بوپیواکائین 0.5% هیپرباریک 10میلی گرم در فضای اینتراتکال قرار می گیرند.

شرایط ورود به مطالعه: شرایط ورود به مطالعه: مادران باردار فول ترم ASA1,2 ، سن بالای 18 سال که تحت عمل سزارین الکتیو قرار می گیرند. شرایط خروج از مطالعه: بیش از دو عمل سزارین قبلی، عمل جراحی شکمی قبلی، BMI> 35kg/m2 ، بیماری های التهابی مزمن، مصرف الکل، بیماری های اعصاب و روان، سابقه ی درد مزمن، دیابت ملیتوس، پره اکلامپسی و اکلامپسی، اختلالات انعقادی ، تومورهای مغزی ، استفاده از آسپرین در ده روز اخیر ، عفونت پوستی در محل انجام بلاک ، دیسک بین مهره ای ، نوروپاتی محیطی.

گروه یک:خانم های باردار تحت عمل سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند. گروه دو :خانم های باردار تحت عمل سزارین انتخابی تحت بی حسی نخاعی به وسیله ی سوزن pencil point شماره ی 25G در سطح L3-L4 با تزریق بوپیواکائین 0.5% هیپرباریک 10میلی گرم در فضای اینتراتکال قرار می گیرند.

درد حاد ، دوز مسکن مصرفی بعد از عمل جراحی

روش نمونه گيري تعداد 128 مادر باردار فول ترم کاندید عمل جراحی سزارین الکتیو بطور تصادفی با استفاده از جدول استخراج شده از سایت Randomization.com به یکی از دو گروه اسپاینال(S) و جنرال(G) وارد می شوند(دو گروه 64 نفره).

بعد از عمل، تمام بیماران توسط یک مشاهده گر مستقل (که از روش بیهوشی بی خبر است) در ساعت های 2،4،8،12،18،24 بعد از عمل مصاحبه می شوند.