مقایسه نتایج و عوارض دو تکنیک جراحی Crush-Clamp و Ultrasonic Dissection در اعمال جراحی هپاتکتومی در بیماران با توده کبدی مراجعه کننده به بیمارستان گلستان

مقایسه نتایج و عوارض دو تکنیک جراحی کلمپ-کراش و برش اولتراسونیک در اعمال جراحی هپاتکتومی در بیماران با توده کبدی مراجعه کننده به بیمارستان گلستان

این کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی، دو سویه کور و تصادفی است. بیمار و آنالیزکننده داده از تکنیک عمل جراحی صورت گرفته هیچ گونه اطلاعی ندارند. در گروه کنترل بیماران با استفاده از کلمپ-کراش هپاتکتومی شدند. گروه مداخله تحت برش اولتراسونیک قرار گرفتند.

در این مطالعه دو سویه، کور بیمار و آنالیزکننده داده از تکنیک عمل جراحی صورت گرفته هیچ گونه اطلاعی ندارند. مطالعه در بیمارستان گلستان اهواز انجام می شود. از آنجایی که نوع تومور و هپاتکتومی در ایجاد عوارض و نتایج تاثیر دارد، سعی می کنیم دو گروه از لحاظ نوع تومور و نوع هپاتکتومی یکسان شوند. پس از انتخاب نوع روش، از زمان شروع عمل تمام متغیر ها از جمله زمان عمل، زمان هپاتکتومی، میزان خونریزی، تغییرات گازهای خونی حین و بعد از عمل، خروجی ادرار حین و بعد عمل، پروفایل آنزیم های کبدی بیمار بعد از عمل، INR بیمار پس از عمل ثبت و با یکدیگر مقایسه می شوند.همچنین میزان ترشحات روزانه درن بیمار و رنگ آن ثبت می گردد. در صورت فوت بیمار علت آن ذکر می گردد. بیماران در روز 3 و 30 پس از عمل سونوگرافی خواهند شد و از نظر ایجاد آبسه داخل شکمی مقایسه می شوند. بیماران به مدت 30 روز پس از ترخیص پیگیری خواهند شد و نتایج بدست آمده توسط نرم افزار SPSS مورد آنالیز قرار خواهد گرفت.

بیمارانی که قرار است هپاتکتومی شوند وارد مطالعه می شوند. در صورتی که بیمار رضایت نداشته باشد، وارد مطالعه نمی شود.

در گروه کنترل بیماران با استفاده از کلمپ-کراش هپاتکتومی شدند. گروه مداخله تحت برش اولتراسونیک قرار گرفتند.

زمان عمل؛ زمان هپاتکتومی؛ میزان خونریزی

افراد بر اساس روش جایگشت تصادفی چهار تایی به صورت کاملا تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند.

بیمار و آنالیزکننده داده از تکنیک عمل جراحی صورت گرفته هیچ گونه اطلاعی ندارند.