بررسی تاثیر مراقبت در منزل بر هموگلوبین گلیکوزیله و کیفیت زندگی ، و بستری مجدد مبتلایان به دیابت نوع 2تحت عمل جراحی و ترخیص شده از مراکز اموزشی درمانی منتخب

تعیین تاثیر مراقبت در منزل بر کیفیت زندگی ، هموگلوبین گلیکوزیله و بستری مجدد مبتلا یان به دیابت نوع 2تحت عمل جراحی و ترخیص شده از مراکز منتخب آموزشی درمانی شهراصفهان 1398

کارآزمایی بالینی تصادفی شده .دو سو کور

در مرحله اول برای هریک از بیماران گروه مداخله و کنترل ،پرسشنامه های مشخصات زمینه ای و کیفیت زندگی به روش مصاحبه تکمیل خواهد شد ونمونه خون جهت آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله گرفته خواهد شد سپس پرسشنامه بستری مجدد به هریک از بیماران داده می شود ودرخواست می گردد در طول مدت سه ماه پس از ترخیص ،برای هر بار پذیرش مجدد پرسشنامه راتکمیل نمایندو در پایان مدت مطالعه به پژوهشگر تحویل دهند.برای گروه مداخله از زمان ترخیص طبق پروتکل بازدیدهای برنامه ریزی شده توسط تیم تحقیق برای تعیین وپوشش نیازهای آموزشی ومراقبتی و درمانی بیماران در طی مدت 3 ماه انجام خواهد شد در پایان سه ماه برای تمام بیماران هر دو گروه مداخله و کنترل مجددا پرسشنامه های کیفیت زندگی تکمیل خواهدشد نمونه خون جهت آزمایشHbA1C گرفته خوهد شد محل انجام پژوهش منازل بیماران می باشد

1-ادرس محل سکونت بیماران در محدوده جغرافیای شهر اصفهان واقع شده باشند., 2- بیمارانی که فارسی زبان باشند, 3- بیمارانی که قادر به برقراری ارتباط کلامی باشند 4- بیماران مبتلا به دیابت نوع دوباشند 5 - بیمارانی که موافقت خود را با شرکت در پژوهش اعلام کنند . 6-در زمان انجام پژوهش در بخش جراحی مراکز منتخب اموزشی ودرمانی تحت عمل جراحی قرار گرفته ودر زمان نمونه گیری دستور ترخیص در پرونده انها ثبت شده باشد. 7- در بیماران گروه آزمون اعضای درجه یک خانواده موافقت خود را با شرکت در پژوهش اعلام کنند. 8-سن بیماران 45 سال و بالاتر 9-بیماران مرد باید متاهل بوده و در طول مدت مطالعه در حال زندگی با همسر خود باشند.

یک گروه: بیماران جراحی شده در حال ترخیص

کیفیت زندگی ، سطح هموگلوبین گلیکوزیله ، بستری و پذیرش مجدد

نحوه انجام نمونه گیری با تخصیص تصادفی سازی به روش بلوک بندی به این ترتیب است که: ,محقق حجم کل نمونه را به گروههای کوچکتر که قابل تقسیم باشدوعدد صحیحی بدست اید , تقسیم می کند به نام بلوک بطوریکه داخل هر بلوک به تعدادچهار نفر از حجم نمونه قرار خواهد گرفت , بنابراین با حجم نمونه (70 ) وبلوک چهارتایی عدد صحیحی حاصل نمیشود ,پس عدد 72 را در نظر گرفته ودر نتیجه هجده بلوک خواهیم داشت . .وحالات قرار گرفتن افراد(چهار نفر) داخل هر بلوک ,از تعداد کل حجم نمونه از گروه ازمون وکنترل متصور وثبت می کنیم{ACAC,ACCA,CCAA,CAAC,AACC,CACA}.وبه هریک از این حالات یک عدد را اختصاص داده ویادداشت می کنیم .ACAC=1,ACCA=2,CCAA=3CAAC=4,AACC=5,CACA=6)) واعداد را روی توپ های کوچک همرنگ وهم اندازه نوشته و داخل کیسه می اندازیم سپس کودک سه ساله یک توپک را از کیسه بیرون می آورد وپس از ثبت عدد روی توپ ,مجددا آن را به کیسه بازمی گرداند وتوپ بعدی را بیرون می آورد. به این ترتیب در زمان نمونه گیری با توجه به ترتیب بلوک ها وعدد خارج شده از کیسه ،نمونه گیری انجام خواهد شد .لازم به توضیح است که باید بلوک قبلی کامل شود تا بلوک بعدی تکمیل گردد.

در کور سازی بیمار،پژوهشگر قبل از تخصیص تصادفی نمونه ها ،هدف مطالعه را برای هر دو گروه به صورت یکسان توضیح خواهد داد.و رضایت دادن برای شرکت در مطالعه از تک تک شرکنندگان در مطالعه کسب خواهد شد.پرسشنامه کیفیت زندگی برای هریک از یبماران تکمیل خواهد شدو نمونه خون برای هموگلوبین گلیکوزیله اخذ خواهد شد .سپس با توجه به شماره بلوکی که باید نمونه های چهارتایی در آن جای گیرند بیماران به طور تصادفی در گروهای مداخله و یا کنترل قرار خواهند گرفت. در این مطالعه همچنین برای تحلیل گر آماری،کورسازی انجام خواهد شد. برای این منظوراز حروف ا و ب برای ورود داده های گروه مداخله و کنترل استفاده خواهدشد و تحلیل گر از اینکه کدام حرف به کدام گروه مورد مطالعه اختصاص دارد آگاه نخواهد بود