سرواپیدمیولوژی آنتی بادی های دیفتری و کزاز و پاسخ به دوز بوستر واکسن Tdدر بیماران الوده به ویروس نقص ایمنی انسانی

بیماران HIV مثبت در ریسک ابتلا به این عفونتهای قابل پیشگیری با واکسن هستند.در صورتی که قبل از الوده شدن به ویروس HIV در این بیماران واکسیناسیون انجام شده باشد، سطوح انتی بادی های دیفتری و کزاز می تواند مشابه جمعیت عادی باشد ولی این انتی بادی ها تمایل دارند که در بیماران HIV مثبت با سرعت بیشتری افت کنند. با توجه به عوارض اين بيماري در سنين بزرگسالي و اينكه نياز به دوز بوستر در این سنین وابسته به تعيين سطوح آنتي بادي در بالغین بزرگسال مي باشد و همچنین افت سریع تر این انتی بادیها در بیماران HIV مثبت، بر آن شديم كه سطوح حفاظتي آنتي بادي های كزاز و ديفتري را در بیماران HIV مثبت شهر تهران بررسي نماييم و در صورت پایین بودن تیتر انتی بادی های Td در انها بوستر تزریق شده و پاسخ به دوز بوستر و میزان تداوم انتی بادی در این بیماران بررسی خواهد شد. دراين مطالعه که نوعی مطالعه کارآزمایی بالینی است و نمونه گیری تصادفی انجام میشود، بیمارانHIV مثبت مرکز تحقیقات ایدز بیمارستان امام خمینی بر اساس کرایتریای ورود، پس ازاخذ رضايت نامه وارد مطالعه خواهند شد. ابتدا از آنها 2 سی سی خون گرفته شده و سطوح آنتي بادي های كزاز و ديفتري در آنها به روش الايزا تعيين مي شود و با گروه کنترل مقایسه می گردد.در صورت پایین بودن تیتر انتی بادی های Td در بیماران بوستر تزریق شده و میزان تداوم این انتی بادی ها بررسی خواهدشد. اهداف طرح: 1- تعیین میزان پاسخ گویی به واکسن دیفتری و کزاز در بیماران الوده به ویروس نقص ایمنی انسانی 2-تعیین میزان تداوم آنتي بادي های دیفتری و کزاز در بیماران الوده به ویروس نقص ایمنی انسانی 3-تعیین ارتباط تیترانتي بادي های دیفتری و کزاز با تعداد سلول های CD4 بیماران

دانشگاه علوم پزشکی تهران