بررسی مقایسه اي تاثیر مهارکننده پمپ پروتون و رانیتیدین بر سطح سرمی منیزیوم و فشار خون در بیماران همودیالیزي مزمن داراي افت فشار خون

تعیین تاثیر مهارکننده پمپ پروتون و رانیتیدین بر سطح سرمی منیزیوم و فشار خون در بیماران همودیالیزي مزمن داراي افت فشار خون

دراین کارآزمایی بالینی کلیه بیماران همودیالیزی بخش دیالیزی بیمارستان بوعلی شهرستان اردبیل از زمان حدود اول مهر 98 بشرط این که حداقل 6 ماه سابقه دیالیز هفته ای سه نویت و هر بار به مدت سه الی چهار ساعت داشته باشد و در حین دیالیز دچار افت فشار خون شود ( SBP <90 ) تا زمان تکمیل تعداد مورد نظر وارد مطالعه خواهند شد.

قبل از شروع مطالعه، همه قوطی هاي حاوي دارو و دارو نما به ترتیب به صورت A و B كد گذاري شدند تا مطالعه به شکل دو سوكور انجام شود. بیماران به صورت سرشماری انتخاب و به صورت تصادفی با استفاده از پاکتهای دربسته که حاوی کد A وکد B هستند تحت درمان قرار خواهند گرفت .تعداد بسته 50 بسته که 25 مورد حاوی داروهای مداخله و 25 پاکت حاوی پلاسبو خواهند بود وافراد با ارائه پاکت حاوی کد داروهای خود را دریافت خواهند کرد. بیمار یا پزشک و پرستار بسته های دارو را را تحویل میدهد اطلاعی از نوع داروی موجود در حاوی پاکت نخواهد داشت. در ابتدا از همه بیماران نمونه خون اخذ شده و سطح منيزيم خون وفشارخون چک و ثبت و سپس سه ماه بعد ار اتمام مطالعه نیز سطح منیزیم چک و ثبت میگردد. سپس به گروه مداخله، قرص پلاسبو رانیتیدین( mg150 ) و قرص پنتوپرازول( mg40 ) و به گروه کنترل پلاسبو پنتوپرازول( mg40 ) و قرص رانیتیدین( mg150 ) روزی یک عدد به مدت سه ماه داده می شود. بعد از اتمام مطالعه مجددا نمونه گیری جهت سنجش سطح منیزیوم خون تکرار شده وفشار خون اخذ شده در هر جلسه همودیالیز با دستگاه فشارسنج جیوه ای و دوز میدودرین مصرفی در پرسشنامه طراحی شده ثبت می گردد.

بیماران Esrdبا افت فشارخون حین دیالیز

به گروه Aقرص پلاسبو رانیتیدین( mg150 ) و قرص پنتوپرازول( mg40 ) داده میشود و به گروه Bقرص پلاسبو پنتوپرازول( mg40 ) و قرص رانیتیدین( mg150 )داده میشود.

Blood pressure-serum level of Magnesium

بیماران دیالیزی که دچار افت فشار حین دیالیز می شوند به صورت سرشماری انتخاب وبه صورت تصادفی با استفاده از پاکتهای در بسته حاوی کدAوB تحت درمان قرار خواهند گرفت ( حاوی دارو دارونما)

پاکتهای حاوی دارو وپلاسبو به صورت دربسته با کد Aو B به بیماران داده می شود و نه پزشک و نه پرستار تحویل دهنده دارو اطلاع از محتوای داخل پاکت نخواهد داشت