بررسی اثرات ساکشن داخل تراشه(بعد از لوله گذاری) قبل از جراحی بر پارامترهای تنفسی در کودکان با ترشحات راه هوایی

تاثیر ساکشن ترشحات راه هوایی بعد از لوله گذاری بر پارامترهای تنفسی در کودکان

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل,با گروههای موازی,دوسویه کور, تصادفی شده

این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی انجام خواهد گرفت و از میان کودکان مراجعه کننده به مرکز آموزشی و درمانی کودکان تبریز (ازتیر 1397الي اسفند1397)که کاندید عمل جراحی هستند و در سمع خشونت ریوی دارند، 100 مورد، بصورت تصادفی، انتخاب و در 2 گروه مطالعه و شاهد تحت بررسی قرار خواهند گرفت. هر بیماری توسط متخصص بیهوشی با تجربه در زمینه بیهوشی کودکان سمع ریه شده و اگر خشونت داشته باشدبدون در نظر گرفتن شدت خشونت وارد مطالعه می شودو قبل و بعد ساکشن با خودش مقایسه میشود.متخصص بیهوشی در زمینه بیهوشی کودکان و پرستار بیهوشی با تجربه در این زمینه مسئول اندازه گیری این علائم خواهند بود. بیماران،فرد مسئول ثبت علائم حیاتی و فرد آنالیز کننده داده ها از انجام یا عدم انجام ساکشن راه هوایی بی اطلاع هستند.

معیارهای ورود به مطالعه 1-بیماران1 ماهه تا 6 ساله ای که برای عمل جراحی نیاز به انتوباسیون دارند و قبل از جراحی در سمع ریوی خشونت صداهای ریوی ناشی از ترشحات دارند. 2-بیماران اورژانسی که سرما خوردگی دارند. معیارهای خروج از مطالعه: بیماران با (persistent pulmonary hypertension (PPH ,تب, کودکان با مالفورماسیون راه هوایی

بیماران در دو گروه زیر مورد بررسی قرار خواهند گرفت: بیماران با ساکشن تراشه قبل از عمل بیماران بدون ساکشن تراشه قبل از عمل درگروه اول بعد از لوله گذاری ساکشن تراشه به صورت باز و عمیق ،2 یا 3 بار تا وقتی که ترشحات داخل تراشه پاک شده و خشونت صداهای ریوی از بین برود صورت می گیرد.بعد از هر بار ساکشن برای پیشگیری از کاهش حجم ریوی بیمار تهویه می شود. در گروه دوم بیهوشی بدون ساکشن ترشحات ریوی ادامه می یابد.

ریت تنفسی؛ ریت قلبی ؛SPO2 ؛ CO2 بازدمی ؛ فشار خون و فشار راه هوایی در زمان های قبل از شروع عمل، 5 دقیقه بعد از ساکشن ، هر 15 دقیقه بعد از لوله گذاری و حین ریکاوری

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی تبریز

کودکان کاندیدای جراحی مراجعه کننده به اتاق عمل مرکز آموزشی- درمانی کودکان بطور تصادفی ساده و با استفاده از جدول اعداد تصادفی انتخاب و با بلوکهای پس و پیش شده اتفاقی 4 تایی(Randomly permuted block) و با استفاده از نرم افزار آنلاین مربوطه در دو گروه 50 نفری قرار خواهند گرفت.

هر بیماری توسط متخصص بیهوشی با تجربه در زمینه بیهوشی کودکان سمع ریه شده و اگر خشونت داشته باشدبدون در نظر گرفتن شدت خشونت وارد مطالعه می شودو قبل و بعد ساکشن با خودش مقایسه میشود.متخصص بیهوشی در زمینه بیهوشی کودکان و پرستار بیهوشی با تجربه در این زمینه مسئول اندازه گیری این علائم خواهند بود. بیماران،فرد مسئول ثبت علائم حیاتی و فرد آنالیز کننده داده ها از انجام یا عدم انجام ساکشن راه هوایی بی اطلاع هستند.

در صورت چاپ مقاله همه اطلاعات در مقاله ارائه خواهد شد

در پایان مطالعه

به تمام مطالعه کنندگان مقاله

در شرایط نیاز به استفاده مجدد از داده ها،تنها طراح مطالعه دسترسی به کدها و اطلاعات ثبت شده از بیماران خواهد داشت و در صورت نیاز به استفاده مجدد برای یک مطالعه ،طی پروپوزالی هدف از انجام آن مطرح شده و به دنبال اخذ کد اخلاقی آنالیزهای مربوطه صورت خواهد گرفت.

از مقاله

پروسه خاصی لازم نیست