بررسی تاثیر micro-osteoperforation استخوان آلوئول بر سرعت حرکات ارتودنتیک دندان

بررسی تاثیر micro-osteoperforation بر سرعت حرکت ارتودنتیک دندان.

کارآزمایی بالینی تصادفی، split mouth، تعداد 40 بیمار، ارزیابی پیامد و آنالیز داده کور شده با تصادفی سازی ساده و اختفا تصادفی سازی به وسیله ی پاکت های در بسته.

مطالعه به صورت آینده نگر در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه انجام خواهد شد. بعد از leveling و alignment، مینی اسکرو ها بین پرمولر دوم ماگزیلا و مولر اول ماگزیلا جایگذاری خواهند شد. فک بالای بیماران به منظور ساخت مدل های دیجیتالی اسکن میشوند و پنج عدد میکرواستئوپرفوریشن (3 عدد در پلیت باکال و 2 عدد در پلیت پالاتال) توسط اسکرودرایور Orthonia (Jail) در 3 میلیمتری دیستال کانین سمت مداخله ایجاد خواهد شد. پرفوریشن ها 1.6 میلیمتر عرض و 3-4 میلیمتر عمق خواهند داشت. سپس کانین های هر دو سمت ماگزیلا به وسیله فنر (Closed coil spring (150 g, 6 mm رترکت خواهند شد. یک، دو، سه، چهار و پنج ماه پس از رترکشن، فک بالای بیماران اسکن خواهد شد و مدل ها روی مدل اولیه سوپر ایمپوز (نرم افزار Ceramil) می شوند تا میزان حرکت کانین ها ارزیابی شود. آنالیز کننده اطلاعات و ارزیابی کننده پیامد نسبت به مداخله کور خواهند بود.

شرایط ورود افراد به مطالعه: مال اکلوژن کلاس II دسته I، سن ۱۶-۲۵ سال، بیماران مونث شرایط عدم ورود افراد به مطالعه: اختلالات کرانیوفیشیال، اختلالات سیستمیک، مصرف دخانیات، بهداشت دهانی ضعیف، فرنوم باکال بلند، کمبود لثه چسبنده کافی، جینجیوایتیس

گروه مداخله: رترکشن کانین به فضای پرمولر اول کشیده شده به علاوه ایجاد ۵ میکرواستئوپرفوریشن در دیستال دندان کانین با عمق ۳-۴ میلیمتر و با فاصله ی ۲ میلیمتر از هم. گروه کنترل: رترکشن کانین به فضای پرمولر اول کشیده شده.

سرعت حرکت دندان کانین، ۱ ماه،۲ ماه،۳ ماه،۴ ماه و ۵ماه بعد از آغاز رترکشن

تصادفی سازی به روش تصادفی سازی ساده انجام می شود.مداخله در سمت راست و یا در سمت چپ ،به صورت تصادفی و با نسبت 1:1 تخصیص داده خواهد شد.برای اختصاص مداخله به سمت راست یا در سمت چپ از هر بیمار خواسته می شود که یک پاکت دربسته که حاوی یک حرف A یا B (راست:A چپ:B) است را انتخاب کند.

کورسازی بیمار و کلینیسین هیچ کدام امکان پذیر نیست. کورسازی در مرحله جمع آوری اطلاعات که شخص ارزیابی کننده پیامد از محلی که میکرو استئوپرفوریشن در آن انجام خواهد شد، کور نگه داشته شده است، انجام می شود. همچنین آنالیز آماری توسط یک متخصص که نسبت به مداخله کور شده است، انجام خواهد گرفت.