بررسی تاثیر استفاده از بالشتک هوا در پیشگیری از بروز زخم فشاری پس سر کودکان تحت عمل جراحی قلب

تعيين تاثیر استفاده از بالشتک هوا در پیشگیری از بروز زخم فشاری پس سر کودکان تحت عمل جراحی قلب

این پژوهش بصورت کار ازمایی بالینی موازی تصادفی با بلوک بندی تعداد 126نمونه در گروه کنترل ومداخله انجام می شود

این پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی خواهد بود که بر روی 126بیمار کودک تحت جراحی قلب باز مراجعه‌کننده به مر کز قلب شهید مدنی تبریز و مرکز قلب شهید رجایی که سابقه بستری طولانی مدت در بخش کودکان را نداشته اند، انجام خواهد شد.پس از کسب مجوز از کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی ایران و ارائه آن به دانشگاه علوم پزشکی تبریز و سپس به بیمارستان آموزشی درمانی تحقیقاتی قلب شهید مدنی و مر کز قلب شهید رجایی و کسب موافقت با رعایت قوانین اخلاقی و ثبت مطالعه در سایت مرکز کارآزمایی‌های بالینی ایران (irct) پژوهشگر اقدام به نمونه‌گیری خواهد کرد. بدین صورت که پژوهشگر ابتدا با حضور در بخش جراحی قلب کودکان این مرکز،کودکان سنین 12-0 سال بستری کاندید جراحی رابا توالی تصادفی انتخاب کرده و با توضیح در مورد پژوهش و اهمیت آن به والدین و معرفی خود به عنوان پژوهشگر، فرم رضایت اگاهانه کتبی را در اختیار آنها قرار داده و پس از تکمیل جمع آوری خواهد نمود. استفاده از پرونده کودک و پرسش از والدین، اطلاعات فردی و طبی کودک جمع‌آوری وثبت خواهد شد. همچنین وضعیت ناحیه پس سری مورد مشاهده قرار گرفته و بر اساس چک لیست برادن و زخم فشاری نمره گذاری خواهد شد.

کودکان صفر تا دوازده ساله کاندید عمل قلب کودکانی که عمل قلب انهاباز بوده وتوسط دستگاه قلب وریه مصنوعی انجام می شود شرایط عدم ورود کودکانی که قبل از عمل به دستگاه تهویه مکانیکی متصل هستند بیمارانی که حین عمل فوت نمایند بیمارانی که در بخش مراقبت های ویژه کودکان فوت نمایند کودکان که بعد از بیهوشی بهر دلیل عمل انها کنسل شود

گروه مداخله گروهی که بااستفاده از بالشتک هوا برای پیشگیری از زخم فشاری پس سر در کودکان انجام می شود گروه کنترل گروهی که بااستفاده از روش روتین برای زیر سر کودک استفاده خواهد شد

پیشگیری از زخم فشاری پس سر کم شدن مدت بستری کم شدن هزینه بستری

نمونه‌های واجد شرایط انتخاب‌شده برای مطالعه به صورت تصادفی و با استفاده از وب سایت www.Random.org و از طریق بلوک‌بندی با بلوک چهار و شش تایی به دو گروه تخصیص داده خواهند شد. جهت پنهان‌سازی تخصیص، پس از توالی تصادفی بر اساس حجم نمونه پژوهش، تعدادپاکت‌های نامه‌‌‌ها با لفاف آلومنیومی تهیه و هر یک از توالی‌های تصادفی ایجاد شده برروی یک کارت ثبت می‌شود و کارت‌ها داخل پاکت‌های نامه به ترتیب جای‌گذاری می‌شوند. به منظور حفظ توالی تصادفی نیز، بر روی سطح خارجی پاکت‌ها شماره‌گذاری به همان ترتیب انجام می‌گیرد. در نهایت درب پاکت‌های نامه چسبانده شده و به ترتیب در داخل جعبه‌ای قرار می‌گیرد. در زمان شروع ثبت نام شرکت‌کنندگان، بر اساس ترتیب ورود شرکت‌کنندگان واجد شرایط به مطالعه یکی از پاکت‌های نامه به ترتیب باز‌شده وگروه تخصیص یافته آن شرکت کننده، آشکار میگردد(Allocation cancealment).