بررسی تاثیر تحریک فراجمجمه‌ای دو نیمکره‌ای بر عملکرد کلامی در بیماران مبتلا به آفازی بروکا ناشی از استروک ایسکمیک در فاز تحت حاد

تعیین تاثیر تحریک فراجمجمه‌ای دو نیمکره‌ای بر عملکرد کلامی در بیماران مبتلا به آفازی بروکا ناشی از استروک ایسکمیک در فاز تحت حاد

کارآزمایی بالینی با گروه کنترل موازی، فاز 3، دوسو کور، تصادفی شده

با توجه به مهار بین دونیمکره ای و تغییرات پلاستیسیته نورونی ، هدف این مطالعه افزایش تحریک پذیری نورونی در محل بروکای نیمکره ضایعه و همچنین کاهش تحریک پذیری نورونی در سمت مقابل ضایعه میباشد. این کارآزمایی بالینی در بیمارستان پورسینای رشت (ایران) اجراء خواهد شد. 30 بیمار مبتلا به آفازی بروکای بعد از استروک به تور تصادفی به دو گروه تحریک فرا جمجمه ای فعال و کاذب تقسیم خواهند شد.

معیارهای ورود: آفازی ‍پس از استروک ایسکمیک، vhsj nsj f,nk، سن ۱۸ تا ۸۰ سال، دارای توانایی صحبت کردن و سواد خواندن و نوشتن به زبان فارسی، قادر به مشارکت در روند درمان، نمره‌ی آزمون P-WAB-1 پایین‌تر از ۹۲ و مبتلا به آفازی بروکا براساس معیار P-WAB-1 . معیارهای عدم ورود: استروک هموراژیک، نکنترااندیکاسیون‌های تحریک مغزی با tDCS از جمله وجود ایمپلنت فلزی در مغز، پیس‌میکر قلبی، بیماران حامله، مصرف داروهای سایکواکتیو، سو‍مصرف الکل و مواد، وجود بیماری‌های روانی، اپی‌لپسی، تومور مغزی، ترومای عصبی و تشنج

- گروه تحریک فعال تحریک فراجمجمه‌ای دو نیمکره‌ای با شدت 2 میلی آمپر و به مدت 20 دقیقه اعمال خواهد شد. الکترود آند روی ناحیه F5 نیمکره چپ قرار می گیرد. - گروه تحریک کاذب هر دو الکترود مانند گروه فعال نصب می گردد. جریان به مدت 30 ثانیه برقرار می گردد (10 ثانیه اول افزایش جریان تا 2 میلی آمپر 10 ثانیه ثابت و نهایتا 10 ثانیه بعد جریان کاهش می یابد) و بقیه مدت تا 20 دقیقه هیچ جریانی اعمال نمی گردد ولی الکترود روی سر باقی میماند. تا اثر پلاسبو را بررسی کند.

بهبود عملکرد کلامی بر اساس نمره P-WAB-1.

تصادفی سازی بلوکی؛ اندازه بلوک ها 4 تایی است و پنهان سازی تخصیص توسط نرم افزار sealed envelope صورت می گیرد. شرکت کنندگان بر اساس توزیع تصادفی بلوکی (اندازه بلوک: چهارتایی) به دو گروه A و B تقسیم می شوند. یکی از این گروه ها گروه درمان (تحریک فعال) و دیگری گروه شم (گروه تحریک کاذب) می باشد. شرکت کننده و محقق تخصیص دهنده نمونه از اینکه کدام گروه A و B گروه درمان است بی اطلاع هستند. فیزیوتراپیست مرکز که مسئول اعمال تحریک است تنها کسی است که از گروه درمان و شاهد آگاه است. سپس داده ها در قالب گروه های A و B به متخصص آمار منتقل میگردد. فرد آنالیز کننده داده ها نیز نسبت به گروه درمان و شاهد بی اطلاع است.

شرکت کنندگان بر اساس توزیع تصادفی بلوکی به دو گروه A و B تقسیم می شوند. که یکی از این گروه ها گروه درمان (تحریک فعال) و دیگری گروه شم (گروه تحریک کاذب) می باشد. شرکت کننده و محقق تخصیص دهنده نمونه از اینکه کدام گروه A و B گروه درمان است بی اطلاع هستند. فیزیوتراپیست مرکز که مسئول اعمال تحریک است تنها کسی است که از گروه درمان و شاهد آگاه است. سپس داده ها در قالب گروه های A و B به متخصص آمار منتقل میگردد. فرد آنالیز کننده داده ها نیز نسبت به گروه درمان و شاهد بی اطلاع است.

اطلاعات بیشتری وجود ندارد