بررسي اثرات درماني استفاده از سلولهاي بنيادي خون محيطي در فيوژن ستون فقرات در بيماران با شكستگي هاي توراكولومبار

بررسي اثر درماني كاربرد سلول هاي بنيادي حاصل از خون محيطي در فيوژن ستون فقرات در بيماران با شكستگي هاي توراكولومبار و مقايسه آن با درمان رايج بدون استفاده از سلول هاي بنيادي

30 بيمار حائز شرايط بطور موازي در دو گروه 15 نفر قرار ميگيرند .

در اتاق عمل جراحي مغز واعصاب بيمارستان شهيد كامياب مشهد گروه مداخله با استفاده از سلول هاي بنيادي وعمل جراحي پايدارساري ستون فقرات به كمك وسيله گذاري خلفي و فيوژن به كمك آلوگرافت قرار ميگيرند و گروه كنترل صرفا تحت عمل جراحي ستون فقرات به كمك وسيله گذاري خلفي و فيوژن به كمك آلوگرافت قرار ميگيرند. روش كار تهيه سلول بنيادي حاصل از خون محيطي: نخست بیماران از نظر سطح هموگلوبین سرم چک ميشوند و در صورتیکه این میزان در آنها بالاتر از 12 گرم در دسی لیتر (در زنان) و 13 گرم در دسی لیتر (در مردان) باشد، تحت شرایط استریل خون وریدی در کیسه های خون سه تایی حاویml CPD-A 63 گرفته می شود.پس از خونگیری 500 سی سی سرم نرمالین سالین0.9درصد به بیماران تزریق ميشودو 6 ساعت بعد از اخذ نمونه مجددا هموگلوبین آنها چک ميشود.سپس طي دو نوبت سانتريفيوز سلول هاي بنيادي از خون محيطي استحصال گرديد و در هنگام عمل جراحي به همراه استخوان آلوگرافت مورد استفاده قرار ميگيرد.يك نمونه 0.5سي سي جهت فلوسايتومتري ارسال گرديد.

شرايط ورود :1- سن بيمار بين 20-60 سال باشد 2- سطح هوشياري بيمار بدو پذيرش 12-15باشد 3- نياز به جراحي ستون فقرات داشته باشد . شرايط خروج :1- مبتلا به بيماري هاي خاص نظير HIV+,HBV+,HCV+ 2- بارداري 3- احتمال عدم پيگيري بيمار 4- ابتلا به بدخيمي استخواني قبلي 5- شكستگي وسيع لگن 6-بيماري هاي زمينه اي از جمله پوكي استخوان 7- مصرف كورتون

گروه مداخله: بيماران مبتلا به شكستگي توراكولومبار كه تحت جراحي ستون فقرات به همراه استفاده از سلول هاي بنيادي در موقع عمل قرار ميگيرند گروه كنترل :بيماران مبتلا به شكستگي توراكولومبار كه به روش معمول تحت عمل جراحي قرار ميگيرند

بررسي ميزان فيوژن استخواني سي تي اسكن ستون فقرات با كات هاي ظريف بر مبنا گريدينگ گلاسمن