مقایسه دو روش استفاده از کاستودیول و ترکیب دلنیدو اصلاح شده به همراه کاستودیول بر حفاظت میوکارد در بیماران تحت جراحی قلب

مقایسه دو روش کاستودیول و ترکیب دلنیدو اصلاح شده به همراه کاستودیول بر حفاظت میوکارد در بیماران تحت جراحی قلب

کارآزمایی بالینی با گروه های موازی ،تصادفی شده، یک سویه کور

40 بیمار تحت عمل جراحی عروق کرونر در بیمارستانهای مرکزی و اردیبهشت شیراز در دو گروه قرار گرفتند بیماران در گروه مداخله اول 15 سی سی بر کیلوگرم محلول کاردیوپلژی دلنیدو سرد به همراه 1000 سی سی کاستادیول طی مدت 4تا 5 دقیقه به روش آنتي گرید دریافت می دارند.در حالی که بیماران در گروه مداخله دوم 20سی سی بر کیلوگرم محلول کاردیوپلژي کاستادیول سرد طی مدت زمان 6تا 8 دقیقه به روش آنتي گرید دریافت می دارند.

معیار ورود به مطالعه: بیماران تحت جراحی قلب عروق کرونر ،کسر تخلیه کمتر از 30درصد ،بیماران تحت عمل جراحی مجدد،بیماران تحت جراحی عروق کرونر و دریچه معیار خروج از مطالعه: بیماران اورژانسی، بیماران با انفارکتوس میوکارد اخیر،نارسایی کلیوی

مداخلات:در بیماران گروه اول 15 سی سی بر کیلوگرم محلول کاردیوپلژی دلنیدو سرد به همراه 1000 سی سی کاستادیول طی مدت زمان 4تا 5 دقیقه به روش آنتي گرید تزریق مي شود. و بیماران در گروه دوم 20سی سی بر کیلوگرم محلول کاردیوپلژي کاستادیول سرد طی مدت زمان 6تا 8 دقیقه به روش آنتي گرید تزریق مي شود .

متغییر پیامد اولیه: میزان CK_MB و troponin در زمان القای بیهوشی ، 2 ساعت پس از اتمام عمل و 48 ساعت پس از عمل متغییر پیامد ثانویه: دیس ریتمی حین عمل و پس از اتمام عمل و نیاز به دفیبریلاسیون حین عمل و میزان مورتالیتی 48 ساعت پس از عمل .

بر اساس جدول تصادفی سازی گرفته شده از www.randomization.org.

بیمار و کارشناس هوشبری که در اتاق عمل نمونه خون وریدی را می گیرد و پرستاری که نمونه دوم و سوم را در آی سی یو می گیرد و متصدی آزمایشگاه از نوع گروه بیماران اطلاع ندارند و تنها فرد که به عنوان پرفیوژنیست محلول کاردیوپلژی را تزریق کرده از نوع گروههای مطالعه اطلاع دارد.