گلودرد پس از لوله گذاری داخل نای

در این مطالعه مقایسه بروز و شدت گلودرد پس از انتوباسیون داخل تراشه توسط لارنگوسکوپی مکینتاش و گلایدوسکوپ در 300 بیماران تحت بیهوشی عمومی صورت می گیرد که واجد شرایط زیر باشند: معیارهای ورود:سن 18 – 60 سال ؛ ASA کلاس 1 و 2؛افرادیکه در معاینات بالینی دارای راه هوایی آسان باشند ؛در پوزیشن سوپاین عمل خواهند شد. ؛ احتمال انتوبه بودن در انتهای عمل کم باشد.؛اعمال جراحی با طول حدود 2-4 ساعت.معیار های خروج از مطالعه :وجود بیماری ریوی شتاخته شده فعلی ؛شرح حال انتوباسیون قبلی (از جهت وجود آسیبهای احتمالی آناتومیک قبلی)؛دندان مصنوعی ؛هرگونه دفرمیتی مادرزادی و اکتسابی در ناحیه صورت و گردن و دهان و راه هوایی ؛وجود هرگونه پاتولوژی شناخته شده در دهان و حلق نظیر آفت و ...).؛ اعمال جراحی گردن و توراکس افراد منتخب با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند. در یک گروه با گلایدوسکوپ و در گروه دیگر با لارنگوسکوپ مکینتاش با تیغه 3 انتوباسیون انجام شد. لوله گذاری با لوله سایز 7 و 5/7 و ترجیحا با یک سایز مشخص متناسب انجام شد( ترجیحا 7.5) و فشار کاف لوله بین 25 – 20 mmHg تنظیم گردید. در انتهای عمل مدت زمان از قطع کامل داروهای هیپنونیک تا خروج لوله تراشه ثبت گردید و بیماران بصورت deep بدون bucking با تجویز فنتانیل اکستوب شدند . پس از عمل و بیدار شدن بیمار در فواصل 1 ساعت، 6 ساعت، 24 ساعت و 48 ساعت پس از عمل طی مصاحبه حضوری و با استفاده از مقیاس سه رتبه ای شامل :کم-زیاد – اصلا وجود و شدت گلودرد احتمالی مورد پرسش قرار گرفتند.

دانشگاه علوم پزشکی تهران