مقایسه تاثیر درمانی بیکربنات سدیم، سولفات منیزیم، هر دو و هیچکدام آنها در مسمویت متوسط و شدید حاد حشره کش های فسفر دار آلی.

مقایسه تاثیر درمانی بیکربنات سدیم، سولفات منیزیم، هر دو و هیچکدام آنها در مسمویت متوسط و شدید حاد حشره کش های فسفر دار آلی. اهداف: مطالعه حاضر به امید کشف رژیم درمانی مؤثرتر برای مسمومیت حاد سموم فسفردار آلی انجام میپذیرد. طراحی: این مطالعه دو سویه کور و در گروه های موازی بوده و با حجم نمونه کلی ۱۲۰ بیمار ۱۴ تا ۶۵ ساله با مسمومیت متوسط و شدید حاد سموم فسفردار آلی مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (ع) مشهد، ایران، در طی ۱۵ ماه، از ۱ خرداد ۱۳۸۷ لغایت ۳۰ شهریور ۱۳۸۸ طراحی می گردد. نحوه انجام: تمام شرکت کنندگان واجد شرایط بر اساس دو رقم آخر شماره پرونده خود و با نسبت ۱:۱:۱:۱ به ۴ گروه موازی وارد خواهند شد که شامل سه گروه مداخله ای با دریافت درمان تکمیلی و یک گروه شاهد بدون درمان تکمیلی صرفا با دریافت درمان معمول خواهد بود. معیارهای اصلی ورود به مطالعه: تمام بیماران ۱۴ تا ۶۵ ساله با مسمومیت متوسط تا شدید حاد سموم فسفردار آلی ارجاع شده به بیمارستان امام رضا، مشهد، ایران، پس از اخذ رضایت نامه آگاهانه وارد مطالعه خواهند شد. معیارهای اصلی خروج از مطالعه: شواهد آسیب قلبی و کلیوی و علایم مسمومیت منیزیوم به عنوان معیار خروج از مطالعه در نظر گرفته خواهند شد. مداخلات: تمام بیماران درمان معمول را دریافت خواهند کرد؛ علاوه بر آن، بیماران انفوزیون وریدی بیکربنات سدیم ۷.۵% برای سه روز ابتدای بستری با هدف اسیدیته خون شریانی بین ۷.۴۵ و ۷.۵۵ (درگروه اول)، انفوزیون وریدی سولفات منیزیوم ۲۰% در ابتدای پذیرش (در گروه دوم) و تجویز هر دو درمان تکمیلی فوق الذکر (در گروه سوم) دریافت خواهند نمود. پیامدهای مورد مطالعه: نهایتا، پژوهشگر اصلی برخی متغیرها شامل دوز آتروپین تجویز شده جهت آتروپینیزاسیون بیماران، طول مدت بستری، نیاز به واحد مراقبت های ویژه، نیاز به تهویه مکانیکی، نیاز به بنزودیازپین، رخداد تشنج و سرانجام بالینی بیماران را بر اساس مندرجات پرونده آنها بررسی خواهند نمود.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.