بررسی تاثیر کتامین وریدی با دوز پایین بر پیشگیری از سردرد پس از بی حسی نخاعی در بیماران کاندید عمل سزارین انتخابی تحت بی حسی نخاعی

تعیین تاثیر کتامین وریدی با دوز پایین بر پیشگیری از سردرد پس از بی حسی نخاعی در بیماران کاندید عمل سزارین الکتیو

این مطالعه یک پژوهش کارآزمایی بالینی غیرتصادفی دوسوکورشاهد دار است که در آن تعداد 70 بیمارتحت سزارین انتخابی با بی حسی نخاعی تحت مطالعه قرار می گیرند.

محل انجام مطالعه اتاق عمل و بخش زنان وزایمان بیمارستان ولیعصر شهر بیرجند می باشد.بیماران از نوع پیش داروی دریافتی بی اطلاع هستند و داروها در سرنگ های یک شکل که بر روی آنها کد گذاری خواهد شد ،توسط یکی از پرستاران اتاق عمل که در جریان مطالعه نیست تهیه می شود. پس از انجام بی حسی نخاعی و حدود 5 دقیقه قبل از شروع عمل به بیماران گروه مورد مقدار 0.15 mgبه ازای هر کیلوگرم وزن بدن از داروی کتامین به صورت وریدی تزریق میشود و در بیماران گروه شاهد نیز از نرمال سالین به عنوان دارونما استفاده می شود .در هر دو گروه ، بروز سردرد ، خارش وتهوع و شدت آنها در زمان های یک ، 4 ، 12 و 24 ساعت پس از عمل اندازه گیری وثبت می شود.

معیار های ورود به مطالعه شامل تمایل ورضایت آگاهانه برای شرکت در این طرح ، درجات ASA class 1-2 ،عدم سابقه میگرن یا سایر انواع سردردها ، عدم سابقه مشکلات روانی وتشنج ، عدم سابقه اختلالات انعقادی و عدم اعتیاد به مواد مخدر می باشد. همچنین در صورت بروز عوارض ناخواسته از جمله بروز حساسیت دارویی، بروز عوارض تنفسی، بروز خونریزی شدید ، برونکواسپاسم و لارنگواسپاسم ، تغییر در روش بیهوشی و تلاش بیش از یک بار برای ایجاد بی حسی نخاعی ، بیمار از مطالعه خارج می گردد.

گروه مداخله : دریافت کتامین وریدی گروه کنترل : دریافت نرمال سالین

سردرد، تهوع و خارش پس از بی حسی نخاعی

نحوه کور سازی بدین صورت است که بیماران از نوع پیش داروی دریافتی بی اطلاع هستند و داروها در سرنگ های یک شکل که بر روی آنها کد گذاری خواهد شد ،توسط یکی از پرستاران اتاق عمل که در جریان مطالعه نیست تهیه می شود.فرد محقق نیز تا پایان جمع اوری داده ها از نوع پیش داروی دریافتی بیماران مطلع نمی شود.