مقایسه تاثیر تحریک الکتریکی مستقیم مغز بر عملکرد اندام تحتانی با و بدون تمرین Step در بیماران مبتلا به سکته مغزی مزمن

هدف از این مطالعه، مقایسه تاثیر تحریک الکتریکی مستقیم مغز بر عملکرد اندام تحتانی با و بدون تمرین Step در بیماران مبتلا به سکته مغزی مزمن است.

کارآزمایی بالینی تصادفی دارای گروه کنترل، با گروههای موازی، یک سویه کور با حجم نمونه 30 نفر

این مطالعه در مرکز تحقیقات توانبخشی عصبی عضلانی سمنان انجام خواهد شد. در گروه اول، تحریک الکتریکی مستقیم مغز به مدت یک جلسه حداکثر 20 دقیقه روی کورتکس حرکتی مغز بکار می رود. در گروه دوم، تمرین پله انجام می شود که بعد از این تمرین، تحریک الکتریکی مستقیم مغز روی کورتکس حرکتی مغز بکار می رود. در گروه کنترل، تحریک الکتریکی مستقیم مغز به صورت پلاسبو انجام می شود. در این مطالعه آزمودنی ها کور می باشند. قبل و بعد از مداخله، آزمودنی ها با تغییر وضعیتهای پا، آزمون "ایستادن و رفتن زمانبندی شده" را بصورت تصادفی انجام خواهند. داد.

شرایط ورود: کل بیماران بایستی قادر به ایستادن و نشستن بطور مستقل بر روی صندلی استاندارد باشند و بیماران بایستی در مرحله مزمن باشند. شرایط عدم ورود: هر وضعیت پزشکی (غیر از سکتۀ مغزی) که تعادل بیماران را مختل نماید.

گروه مداخله اول: تحریک الکتریکی مستقیم مغز به مدت یک جلسه با جریان 1-2 میلی آمپر به مدت حداکثر 20 دقیقه روی کورتکس حرکتی مغز بکار می رود. گروه مداخله دوم: تمرین پله انجام می شود که پای مبتلا بر روی زمین قرار داده می شود و پای سالم بر روی پله قرار می گیرد، و آزمودنی ها، عمل ایستادن از روی صندلی را با این روش انجام خواهند داد و مدت زمان تمرین در یک جلسه 30 دقیقه خواهد بود که بعد از این تمرین، تحریک الکتریکی مستقیم مغز با جریان 1-2 میلی آمپر به مدت حداکثر 20 دقیقه روی کورتکس حرکتی مغز بکار می رود. گروه کنترل: تحریک الکتریکی مستقیم مغز به صورت پلاسبو به مدت حداکثر 20 دقیقه روی کورتکس حرکتی مغز بکار می رود و ابتدا شدت خیلی اندکی در حد احساس مورمور توسط آزمودنی برای 30 ثانیه داده می شود و سپس قطع می گردد.

زمان آزمون "ایستادن و رفتن زمانبندی شده"

تصادفی سازی بلوکی انجام می گیرد، چون روش درمانی سه مدل است برای بلوکهای چهارتایی، بیست و چهار حالت مختلف ایجاد می شود و براساس اعداد تصادفی ایجاد شده توسط کامپیوتر ترکیب بلوکها قرار می گیرد. پنهان سازی نحوه تخصیص تصادفی با استفاده از پاکت نامه های مهر و موم شده با توالی تصادفی خواهد بود.

در این مطالعه شرکت کنندگان کور خواهند بود. علارغم توضیح کافی به بیماران در مورد مداخله، آنها از قرار گرفتن در گروه مداخله و یا کنترل آگاه نخواهند بود.