مقایسه پانسمان با غشاء آمنیوتیک و پماد نیتروفرازون در ترمیم سوختگی درجه دو در بیماران بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی ارومیه (ره)

هدف مقایسه اثربخشی پانسمان با غشاء آمنیوتیک و پماد نیتروفرازون درترمیم سوختگی درجه دو

مطالعه به عنوان یک مطالعه تک مرکزی، دوسو کور کارآزمايي باليني تصادفي شده (RCT) در مرکز تروما و سوختگي بيمارستان امام خمینی شهر ارومیه انجام شد. هدف اصلی مطالعه ارزیابی مقایسه ای پانسمان با غشاء آمنیوتیک و پماد نیتروفرازون در ترمیم سوختگی درجه دو در بیماران دچار سوختگی بود.

در گروه اول پرده آمنيوتيک تهیه شده توسط بیمارستان با برنددر پانسمان زخم درجه دو سطحی مورد استفاده قرار گرفت. روي محل پرده آمنيوتيک ابتدا گاز وازلينه و سپس گاز خيس قرار داده و بانداژ انجام گردید. در گروه پانسمان با گاز آغشته به نیتروفورازون، به ازاي هر درصد سوختگي، ٢٠ گرم پماد استفاده شد. سپس متغيرهاي مورد نظر در رابطه با کليه بيماران در چک لیست جمع آوري شد.

معیار های ورود شامل بيماران دارای سوختگي حرارتي درجه دو سطحی

تعداد 45 بیمار وارد گروه اول ( پانسمان با پرده آمنیوتیک) و 42بیمار وارد گروه دوم ( پانسمان با گاز آغشته به پماد نیتروفورازون) شدند

پیامدهای مطالعه شامل ميزان عفونت زخم، شدت درد محل پانسمان، میزان اپیتلیالیزاسیون و تعداد روزهاي لازم براي اپيتلياليزاسيون زخم سوختگي درجه دو سطحی، تعداد روزهاي بستري ، دفعات تعويض پانسمان ، مصرف ضد درد و ميزان اسکار زخمبيماران بود.

جهت انجام تصادفی سازی، توالی تخصیص توسط یک پژوهشکر مستقل با استفاده از نرم افزار تخصیص تصادفی ورژن 1 (رفرنس 21) در بلوک های قابل تغییر (Permuted blocks) در اندازه های 2 یا 4 تایی انجام گرفت. در زمان راندومیزایشن یک پرستاری که در روند مطالعه و یا در فرآیند مراقبت از بیماران درگیر نبود، پاکت نامه بسته بندی شده شماره داری که حاوی برگه های تخصیص بیماران در یکی از دو گروه مطالعه بود را باز می کرد و بر این اساس شرکت کنندگان به یکی از دو گروه مطالعه وارد می شدند.

به منظور کور سازی، نوع درمان ( پرده آمینوتیک و پماد نیتروفرازون) تنها از سوی پژوهشگر اول مشخص بودند و پژوهشگر دوم که فعالیت مربوط به جمع آوری اطلاعات و تکمیل چک لیست را بر عهده داشت هیچ گونه آگاهی نسبت به نوع درمان، تجویز و گروه بندی بیماران نداشت