بررسی اثر مهار کنندگی تورین بر سمیت ناشی از درمان در بیماران تحت درمان بامتوترکسات، جنتامایسین و کاربامازپین

جنتامايسين آنتي بيوتيک آمينوگليکوزيدي است که بطور گسترده اي در درمان عفونتهاي باکتريايي بکار مي رود. . با وجود موثر بودن داروي فوق در 20% بيماران علائم سميت کليوي ظاهر مي گردد. نشان داده شده است که راديکالهاي آزاد اکسيژن در بافت قشري کليه با مصرف جنتامايسين افزايش پيدا کرده اند. کارآيي متوترکسات، که بعنوان سيتوتوکسيک درشيمي درماني ALLاستفاده مي شود، توسط عوارض جانبي و سميت آن محدود مي گردد. متوترکسات با کاهش گلوتاتيون داخل سلولي باعث کاهش قدرت سيستم آنتي اکسيداني و افزايش حساسيت سلول درمقابل راديکالهاي آزاد مي گردد. کاربامازپين داروي ضد صرع سه حلقه اي است که در درمان صرع تونيک-کلونيک ژنراليزه و صرع پارشيل ((simple & complex بکار مي رود. در بيماران تحت درمان با اين دارو کاهش علامتدار گلوتاتيون مشاهده مي گردد که احتمال رخ دادن استرس اکسيداتيو را طي درمان با اين دارو مطرح مي کند. با توجه به ارتباط بين گلوتاتيون و اثرات تخريبي داروهاي فوق برآن شديم که مطالعه حاضر را روي تاثير تورين (scavenger راديکالهاي آزاد) بر کاهش سميت داروهاي فوق انجام دهيم. همراه با درمان روتين نيمي از بيماران هر روز 2گرم تورين بصورت خوراکي دريافت نموده و بقيه (گروه کنترل ) پلاسبو دريافت خواهند نمود. درحين پروسه درمان هر دو گروه ازنظر سميت دارويي روي کبد، کليه و خون بررسي شده و با هم مقايسه خواهند گرديد. تعداد 6 نمونه خوني (هر دوماه يکبار،10 ميلي ليتر در هر بار) ازبيماران هردوگروه در طي روند درمان گرفته شده و توسط اوديومتري سميت شنوايي بيماران دريافت کننده جنتامايسين بررسی خواهد گرديد.

معاونت پژوهشی دانشگاه عتوم پزشکی تبریز