بررسی تاثیر انجام طب سوزنی گوش روی میزان موفقیت تزریق بی حسی بلاک عصب دندانی تحتانی در بیماران با مولر مندیبل دارای پالپیت برگشت ناپذیر

بررسی تاثیر انجام طب سوزنی گوش روی میزان موفقیت تزریق بی حسی بلاک عصب دندانی تحتانی در مولر مندیبل دارای پالپیت برگشت ناپذیر

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل ،با گروه های موازی ، دو سویه کور ،تصادفی شده

در گروه مورد ، سوزن طب سوزنی ASP جهت کنترل درد دندانی در سمت دندان مبتلا وارد خواهد شد و روی آن چسب قرار داده خواهد شد. در گروه شاهد، سوزن به طور حقیقی وارد نخواهد شد و تنها چسب روی نقاط قرار میگیرد. 10 دقیقه بعد از طب سوزنی ، یک اندودانتیست تزریق بلاک عصب دندانی تحتانی را در 60 ثانیه و به روش تزریق استاندارد انجام خواهد داد. 15 دقیقه بعد از ،بیمارانی که بی حسی لب گزارش نکنند از تحقیق حذف می شوند زیرا این شکست تزریق IANB است. اگر بی حسی لب را گزارش دهند ،پروسه اندودانتیک شروع خواهد شد. به بیماران آموزش داده می شود که درد تجربه شده هنگام تهیه حفره در عاج،اکسپوز پالپ چمبر و ورود فایل اولیه گزارش دهند.هر گاه بیماری دردی شدید ( بالا تر از 30 میلی متر از IANB 100 میلی متری)را گزارش دهد در صورت درخواست آن ها تزریق جانبی انجام خواهد شد و تزریق IANB آن ها یک تزریق شکست خورده به حساب خواهد آمد. در انتهای درمان اندودانتیکس ، سوزن هایASP برداشته خواهند شد.

معیارهای ورود: بیماران دارای مولر مندیبل با پالپیت برگشت ناپذیر، بین سنین 18 تا 65 سال. معیارهای عدم ورود: بارداری؛ بیماری سیستمیک؛ مصرف الکل، هرگونه مواد مخدر و سیگار؛ مصرف هر نوع کورتیکوستروئید، مسکن یا داروی ضد افسردگی؛ حساسیت به لیدوکایین؛ رادیولوسنسی پری اپیکال.

در گروه مداخله، سوزن طب سوزنی ASP جهت کنترل درد دندانی در سمت دندان مبتلا وارد خواهد شد و روی آن چسب قرار داده خواهد شد. در گروه کنترل، سوزن به طور حقیقی وارد نخواهد شد و تنها چسب روی نقاط قرار می گیرد.

بی حسی مندیبل

برای انتخاب تصادفی بیماران ،56 برگه از 1 تا 56 شماره گذاری می شوند و 28 برگه اول به صورت جداگانه در پاکت قرمز در بسته قرار می گیرند .28 برگه باقی مانده به صورت جدا گانه در پاکت در بسته آبی قرار می گیرند . به هر بیمار خانم آموزش داده می شود تا یک پاکت دربسته قرمز انتخاب کند و از هر شرکت کنده آقا خواسته می شود یک پاکت آبی انتخاب کند. با باز کردن پاکت ها ، بر اساس شماره (شماره های فرد برای گروه طب سوزنی گوش و شماره های زوج برای گروه شاهد) ، افراد در یکی از دو گروه قرار می گیرند. این کار تعداد برابر زنان و مردان در هر گروه را تضمین میکند.

مراقب بالینی: یک فرد آموزش دیده سوزن ها را قرار خواهد داد و فرد دومی که متخصص اندودانتیکس است تزریق IANB را انجام داده و پروسه اندودانتیکس انجام خواهد شد.به جز فردی که طب سوزنی را انجام میدهد،هیچ کس نمیداند بیمار متعلق به کدام گروه است پس دیگران کور هستند. بیمار: در گروه مورد که طب سوزنی حقیقی گوش را دریافت خواهند کرد، نقاط طب سوزنی توسط پروب طب سوزنی انتخاب می شود. یک سوزن طب سوزنی ASP ، درنواحی نام برده در سمت دندان مبتلا وارد خواهد شد و بر روی این نقاط چسب قرار داده خواهد شد.در گروه شاهد، نقاط مشابه توسط پروب طب سوزنی پیدا خواهد شد ولی سوزن در نقاط دیگر که هیچ اثری بر درد دندانی نداردن زده خواهد شد و یک چسب روی نقاط قرار می گیرد . نهایتا پس از اتمام درمان ریشه در این بیماران، سوزن هایASP و چسب برداشته خواهند شد بنابراین بیماران متوجه تفاوت نمی شوند و کور خواهند بود. ارزیابی کننده پیامد: همان فردی که پروسه درمان اندودانتیک را انجام می دهد میزان درد بیمار را حین درمان می پرسد (که کور است) و در نهایت نتایج را به فردی که طب سوزنی را انجام داده میدهد (که کور نیست). آنالیزکننده داده: فردی که داده ها را آنالیز میکند نمیداند بیماران متعلق به کدام گروه هستند و کور است.