مقایسه اثربخشی کتورولاک-لیدوکائین و لیدوکائین بر موفقیت بی حسی عصب آلوئولار تحتانی در بیماران مبتلا به پالپیت غیر قابل برگشت

از چالش های مهم در علم اندودانتیکس مدیریت صحیح درد بیمار در حین درمان بوده است. کنترل این درد منجر به بهبود نگرش بیمار نسبت به دندانپزشکی خواهد شد.بنابر مطالعات صورت گرفته کاهش مدیاتور های التهابی می تواند باعث افزایش موفقیت بی حسی و کاهش درد حین درمان شود. کتورولاک از جمله دارو های غیر استروئیدی ضد التهاب است که اثر ضد درد قوی دارد. هدف کلی از این مطالعه بررسی تاثیر مخلوط بی لیدوکائین-کتورولاک بر موفقیت بی حسی(درد حین کار) در درمان ریشه ی بیماران مبتلا به پالپیت غیرقابل برگشت می باشد.

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، مبتنی بر جامعه و عمل گرا، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده

کارپول های ساخته شده توسط محقق بصورت تصادفی کدگذاری شده و در اختیار اندودنتیستقرار می گیرد.سپس فرایند درمان ریشه بدون اطلاع دندانپزشک و بیمار از ترکیب داروی بی حسی آغاز می شود (مطالعه دو سوکور)

شرط اصلی ورود، پالپیت برگشت ناپذیر علامت دار در دندان های مولر پایین بیمار می باشد. میزان درد بیمار بر طبق شاخص Heft-Parker باید بیشتر از 54 باشد؛ حاملگی، بیماری گوارشی و ASA III و IV از جمله مواردی است که باعث خروج بیمار از مطالعه می شود.

در گروه کنترل برای حصول بی حسی از یک عدد کارپول حاوی 1 میلی لیتر از محلول لیدوکائین هیدروکلراید 2%که با 0.8 میلی لیتر سرم فیزیولوژیک ترکیب شده است(در مجموع به میزان یک عدد کارپول) و یک عدد کارپول لیدوکائین معمولی(بدون انجام تغییرات) به روش تزریق بلاک عصب آلوئولار تحتانی استفاده می شود. در گروه مداخله از کارپول های تغییریافته(مورد مطالعه) که در ادامه به آن اشاره شده برای بی حسی استفاده می گردد. در شرایط استریل 0.8میلی لیتر از کارپول بی حسی لیدوکائین با استفاده از سرنگ انسولین خارج و این مقدار توسط کتورولاک 30mg/ml جایگزین می شود. در گروه دوم پس از تزریق کارپول تغییریافته با یک کارپول معمولی لیدوکائین تزریق دوم را انجام می دهیم.

یافتن ماده ای بهتر برای کنترل درد در بیماران مبتلا به پالپیت غیرقابل برگشت؛ ارتقا نگرش مثبت بیماران نسبت به دندانپزشکی

انتخاب بیماران با استفاده از روش نمونه گیری آسان و توزیع بیماران در گروه کنترل و مداخله بر اساس نمونه گیری تصادفی ساده با استفاده از جدول اعداد تصادفی انجام می شود

در این مطالعه ابتدا از طریق جدول اعداد تصادفی کارپول های تزریق بی حسی تغییریافته و معمولی توسط یک کارپرداز به دو گروه کنترل و شاهد شماره گذاری و در اختیار محقق قرار داده می شوند. محقق بدون اطلاع از ترکیب کارپول ها، آن ها را در اختیار دندانپزشک مربوطه قرار داده و او شماره کارپول را یادداشت می کند. در نهایت با کسب رضایت از بیمار مطالعه بر روی او صورت می پذیرد اما اطلاعی از اینکه خود در کدام گروه قرار می گیرد ندارد.

امکان دسترسی به داده های فردی بیماران پس از غیرقابل شناسایی کردن افراد واطلاعات حاصل از پیامد اصلی وجود دارد.

6 ماه بعد از انتشار نتایج

محققین شاغل در موسسات دانشگاهی و مراکز تحقیقاتی مرتبط با دندانپزشکی

دسترسی به داده ها و مستندات تنها برای مطالعه بوده و امکان اعمال تغییرات و آنالیز در آن ها وجود ندارد

دانشکده دندانپزشکی اصفهان، دفتر معاونت پژوهشی

ابتدا ارائه مدارک علمی مرتبط و دلایل نیاز به داده ها به دفتر معاونت پژوهشی انجام شده و پس از کارشناسی شدن مدارک در خصوص ارائه ها داده ها تصمیم گیری خواهد شد.