بررسی مقایسه ای تأثیر نقاشی درمانی و دارودرمانی بر میزان اضطراب کودکان تحت جراحی تانسیلکتومی

تعیین و مقایسه ی تأثیر نقاشی درمانی و میدازولام بر میزان اضطراب کودکان تحت جراحی تانسیلکتومی

کارآزمایی بالینی بر روی 90 کودک، دارای گروه کنترل، مبتنی بر جامعه,بدون کورسازی و تصادفی سازی شده براساس جدول اعداد تصادفی

میزان اضطراب کودکان 5 تا 12 ساله ای که در اتاق عمل بیمارستان امام خمینی(ره) کرمانشاه طی سالهای 98-97 تحت جراحی تانسیلکتومی قرار خواهند گرفت، اندازه گیری خواهد شد. کودکان به سه گروه نقاشی درمانی، دارودرمانی و گروه کنترل تقسیم خواهند شد و سپس برای هر گروه پیش از عمل جراحی در بدو ورود به اتاق انتظار ابتدا میزان اضطراب اندازه گیری خواهد شد. پس از انجام مداخله در اتاق عمل هنگام قرار گرفتن روی تخت و قبل از بیهوشی میزان اضطراب آنها مجددا با استفاده از مقیاسهای سنجش اضطراب VAS- A ، STAIC و mYPAS اندازه گیری خواهد شد.

شرکت کنندگان، کودکانی هستند که تحت جراحی تانسیلکتومی قرار می گیرند. معیارهای ورود شامل: پذیرش کودک در بیمارستان در شب قبل از عمل سن 5 تا 12سال نوع جراحی تانسیلکتومی رضایت شرکت در پژوهش توسط والدین معیارهای خروج شامل: بیماری زمینه ای جسمی و روانی وجود سابقه ی جراحی وجود سابقه ی بیهوشی مصرف داروهای خاص عدم رضایت والدین

نمونه ها شامل سه گروه نقاشی درمانی، دارودرمانی و کنترل هستند. گروه کنترل شامل کودکانی خواهد بود که مداخله ای صورت نگرفته و مراقبت های روتین دریافت خواهند کرد. گروه نقاشی درمانی قبل از جراحی تحت مداخله ی نقاشی با ماژیک و مدادرنگی قرار می گیرند و تصاویر کاریکاتوری از اتاق عمل را رنگ آمیزی می کنند. گروه دارودرمانی داروی میدازولام وریدی را به میزان 0.020mg/kg قبل از جراحی دریافت می کنند.

اضطراب

نمونه گیری اولیه از نوع غیر تصادفی در دسترس خواهد بود . سپس نمونه‌های مورد بررسی در این مطالعه با استفاده از تخصیص تصادفی بیماران در گروه‌های مورد بررسی(شاهد، مداخله دارویی و مداخله هنری)، قرار خواهند گرفت . نمونه‌ها به روش نمونه گیری تصادفی بلوکی جایگشتی به 3 گروه مورد مطالعه تخصیص داده شده و بدین صورت مطالعه تا زمان کامل شدن تعداد نمونه‌ها ادامه خواهد یافت. برای اجرای این روش تصادفی سازی به ترتیب زیر عمل خواهد شد: 1-حجم نمونه کلی و نسبت حجم نمونه در گروه ها مشخص خواهد شد . 2- به تعداد نمونه مورد بررسی از جدول اعداد تصادفی اعداد تک رقمی بین 0 تا 9 انتخاب خواهد شد. 3- برای مطالعات با 3 گروه، اعداد 9-0 به سه بلوک مساوی تقسیم خواهند شد که احتمال تخصیص فرد به هر بلوک 0.5 خواهد بود .بلوک 3-1 برای گروه اول و بلوک 6-4 برای گروه دوم و بلوک 9-7 برای گروه سوم به کار برده خواهد شد و بر اساس اعداد انتخابی از جدول اعداد تصادفی و تعیین بلوک‌ها، مشخص خواهد شد که هر فردی که به مطالعه وارد شده، در کدام گروه قرار داده خواهد شد.