تعيين تاثير ملاتونين به همراه رژيم غذايي و فعاليت فيزيكي در پايين آوردن فشار خون - ماركرهاي كارديومتابوليك - کیفیت خواب -کاهش حمله هاي قلبي - حوادث عروق مغزی و عوارض کلیوی و چشمی درافراد با تشخيص فشار خون افزایش یافته
طراحی
کارازمایی بالینی فاز سوم دارای گروه کنترل ، مبتنی بر فرد ، با گروه های موازی ، سه سویه کور ، تصادفی شده با 320 بیمار
نحوه و محل انجام مطالعه
افراد با فشار خون افزایش یافته به دو گروه تخصیص داده میشوند. گروه مداخله رژيم غدايي استاندارد براي پايين اوردن فشارخون به همراه فعاليت فيزيكي و کپسول سه میلیگرمی ملاتونین دریافت میکنند. گروه کنترل رژيم غدايي استاندارد براي پايين اوردن فشارخون به همراه فعاليت فيزيكي و کپسول پلاسبو دریافت میکنند. بیماران و پزشکان ارایه دهنده مراقبت و پزشکان ارزیابی کننده پیامدها و متخصص انالیز اماری و اعضای کمیته نظارت بر داده ها و ایمنی انها هم از گروه های درمانی بی اطلاع هستند .
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
شرایط ورود:
افراد با فشارخون سیستولیک 120-129 و فشارخون دیاستولیک مساوی 80 میلیمتر جیوه، موارد جدید تشخیص داده شده، سن 30-60 سال، تست بارداری منفی برای زنان سن باروری، سطح مارکرهای التهابی نرمال در زمان ورود؛ معیارهای خروج: سابقه فشارخون بالای تشخیص داده شده و مصرف داروی ان، سابقه حساسیت به ملاتونین، سابقه بیماری قلبی عروقی، یابت و صرع، مصرف داروهای بتابلوکر ، وارفارین ومکمل های سویا و تخم کتان
گروههای مداخله
گروه مداخله رژيم غذايي استاندارد که مکتوب به بیمار داده شده و فعاليت فيزيكي 5 روز در هفته هر بار سی دقیقه به همراه کپسول ملاتونين ۳ ميليگرم يك بار و يك ساعت پيش از خواب برای سه هفته دريافت ميكنند.
گروه کنترل رژيم غذايي استاندارد که مکتوب به بیمار داده شده و فعاليت فيزيكي 5 روز در هفته هر بار سی دقیقه به همراه کپسول پلاسبو یک بار و یک ساعت قبل از خواب برای سه هفته دریافت میکنند.
متغیرهای پیامد اصلی
پیامد های اولیه : تغییر فشارخون سیستولیک و دیاستولیک
تغییر لیپید پروفایل و مارکرهای التهابی
پیامد ثانویه: تغییر کیفیت خواب
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20181003041218N2
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2019-01-05, ۱۳۹۷/۱۰/۱۵
زمانبندی ثبت:registered_while_recruiting
آخرین بروز رسانی:2019-01-05, ۱۳۹۷/۱۰/۱۵
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2019-01-05, ۱۳۹۷/۱۰/۱۵
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
زینت حتمی
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 6405 3219
آدرس ایمیل
hatmizn@sina.tums.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2018-12-22, ۱۳۹۷/۱۰/۰۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2019-08-21, ۱۳۹۸/۰۵/۳۰
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
کارازمایی بالینی سه سویه کور تاثیر ملاتونین خوراکی بر کاهش فشار خون در افراد با فشارخون افزایش یافته
عنوان عمومی کارآزمایی
ملاتونین در فشارخون افزایش یافته
هدف اصلی مطالعه
پیشگیری
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
فشارخون سیستولیک 120-129
فشارخون دیاستولیک مساوی 80 میلیمتر جیوه
مورد جدید شناخته شده فشارخون افزایش یافته
محدوده سنی 30-60 سال
تست بارداری منفی برای زنان سنین بارورری
بیومارکرهایو ملاتونین اولیه و سطوح نرمال انزیم های کبدی
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
سابقه مصرف درمان فشارخون بالا
سابقه ابتلا به فشارخون یا بیماری های قلبی عروقی مانند بیماری عروق کرونر و دیابت و صرع
استفاده همزمان بتا بلوکرها -خواب اورها وارفارین و مکمل سویا و تخم کتان
سابقه حساسیت به ملاتونین
سن
از سن 30 ساله تا سن 60 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
مراقب بالینی
ارزیابی کننده پیامد
آنالیز کننده داده
کمیته ایمنی و نظارت بر دادهها
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
320
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
از بلوک های تصادفی استفاده میشود.
واحد تصادفی سازی : فرد بیمار
ابزار تصادفی سازی : پاکت های مهر وموم شده حاوی گروه درمانی فرد
با استفاده از جدول بلوک های تصادفی تعداد 80 بلوک 4 تایی که جمعا 320 نفر حجم نمونه را شامل میشود انتخاب میشوند. در هر بلوک تصادفی 4 تایی دو نفر گروه مداخله و دو نفر گروه پلاسبو خواهند بود . ترتیب ها تصادفی است و در پاکت های مهر و موم شده برای هر بیمار که وارد مطالعه میشود ، اختصاص داده خواهد شد.
نحوه پنهان سازی : اختصاص افراد به گروه های درمانی توسط محقق اصلی که در دفتر مرکزی مطالعه طراحی و اجرا را بر عهده دارد ، انجام میشود . بیماران و پزشکانی که ویزیت ها را انجام میدهند و داروها را تجویز میکنند از نحوه تصادفی سازی و گروه های مطالعه بی اطلاع هستند.
کور سازی (به نظر محقق)
سه سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
مطالعه سه سویه کور است یعنی :
شرکت کنندگان و پزشک و پرسنلی که داروها را تجویز میکند و مراقبت بیمار را به عهده دارند و داده را جمع اوری میکنند و پزشکی که پیامد های نهایی را بررسی میکنند از گروه درمانی بیمار اطلاع ندارند . فردی که انالیز اماری را انجام میدهد و فردی که پایش پروژه را انجام میدهد هم از گروه درمانی بی اطلاع است.
طراحی و نظارت در دفتر مرکزی طراحی مطالعه انجام میشود. بنا بر این مجریان و پزشکان و پرسنل ارایه دهنده خدمت از گروه های درمانی بی اطلاع هستند . گروه درمانی هر فرد در پاکت های مهر وموم شده به ترتیب بر اساس جدول بلوک های تصادفی مشخص خواهد شد.
شکل کپسول های ملاتونین و پلاسبو یکسان ساخته میشود تا بیماران و پزشکان هم از گروه های درمانی بی اطلاع باشند .
دارو نما
دارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران
آدرس خیابان
تهران، بلوار کشاورز، خیابان پور سینا، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، ساختمان شماره یک، طبقه دوم
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1417613151
تاریخ تایید
2018-09-17, ۱۳۹۷/۰۶/۲۶
کد کمیته اخلاق
IR.TUMS.MEDICINE.REC.1397.438
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
فشارخون افزایش یافته
کد ICD-10
I15
توصیف کد ICD-10
Secondary hypertension
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
میانگین تغییر فشار خون سیستولیک نسبت به پایه
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله و سه هفته بعد از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
در کلینیک با فشارسنج استاندارد
2
شرح متغیر پیامد
میانگین تغییرات فشارخون دیاستولیک نسبت به پایه
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله و سه هفته بعد از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
در کلینیک با فشارسنج استاندارد
3
شرح متغیر پیامد
میانگین تغییرات کلسترول بر حسب میلیگرم بر دسی لیتر نسبت به پایه
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله و سه هفته بعد از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
روشهای انزیمی ازمایشگاهی
4
شرح متغیر پیامد
میانگین تغییرات لیپوپروتیین با دانسیته پایین بر حسب میلیگرم بر دسی لیتر نسبت به پایه
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله و سه هفته بعد از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
روشهای انزیمی ازمایشگاهی
5
شرح متغیر پیامد
میانگین تغییرات سی ار پی حساس بر حسب میلیگرم بر لیتر نسبت به پایه
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله و سه هفته بعد از مداخله
نحوه اندازهگیری متغیر
روشهای ازمایشگاهی
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
تغییر در نمره کیفیت خواب
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مداخله و سه هفته بعد
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش نامه استاندارد ارزیابی کیفیت خواب پیتزبورگ
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: ملا تونین خوراکی کپسول سه میلی گرمی یکبار و یک ساعت قبل از خواب برای سه هفته به همراه مداخلات سبک زندگی بر اساس راهنمای انجمن قلب امریکا 2013 . کپسول های ملاتونین سا خت ایران هستند.
طبقه بندی
پیشگیری
2
شرح مداخله
گروه کنترل: کپسول خوراکی پلاسبو یکبار و یک ساعت قبل از خواب برای سه هفته به همراه مداخلات سبک زندگی بر اساس راهنمای انجمن قلب امریکا 2013 است. کپسول های پلاسبو ساخت ایران هستند.
طبقه بندی
دارو نما
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
کلینیک سرپایی کارکنان دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران
نام کامل فرد مسوول
زینت حتمی
آدرس خیابان
تهران، بلوار کشاورز، خیابان پورسینا، ساختمان شماره یک دانشکده پزشکی، طبقه دوم