بررسی مقایسه ای تاثیر آموزش به مادر، اوریکولوتراپی روی مادر و ماساژ نوزاد توسط مادر بر علائم اضطراب مادران در زایمان های زودرس

تولد هر نوزاد نقطه ای چالش برانگیز و حتی گاها استرس زا در زندگی مادر و خانواده محسوب می شود. حال در صورت وقوع برخی عوارض بارداری مانند زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس شرایط برای والدین و به خصوص مادر بیش از پیش اضطراب آور خواهد بود. نگرانی در مورد نحوه مراقبت از نوزاد نارس و سرانجام وضعیت سلامت نوزاد موجب بروز این شرایط می گردد. هدف از انجام این پژوهش به کارگیری و آزمودن راه کارهایی است که در عین سادگی از طریق آنها بتوان به کاهش اضطراب مادران و افزایش اعتماد به نفس و خودکارامدی آنها و بهبود کیفیت مراقبت از نوزادان نارس توسط آنها کمک کرد.

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی، دو سویه کور و تصادفی شده و نمونه گیری در درسترس و با حجم نمونه تخمین زده 96 نفر میباشد.

شرکت کنندگان و انالیز کننده نسبت به مطالعه و گروه های مداخله آگاه نیستند. مکان پژوهش در بیمارستان بهار شهرستان شاهرود میباشد.

معیارهای ورود به مطالعه شامل اعلام رضایت مادران برای شرکت در پژوهش، توانایی صحبت به زبان فارسی،داشتن سواد خواندن و نوشتن، سن 18 تا 35 سال، نداشتن بیماری یا مشکل خاص جسمی و روانی مادر که نیاز به دخالت شخص سوم در انجام مراقبت های مرتبط با نوزاد باشد، نوزاد در محدوده سنی 28 هفته کامل تا 36 هفته کامل ،امکان تغذیه با شیر مادر از پستان یا لوله معده وجود داشته باشد. معیارهای خروج از مطالعه شامل بدحال شدن نوزاد و قطع شدن مراقبت ها توسط مادر، مردن نوزاد و عدم تمایل مادر به ادامه انجام مراقبت ها می باشد.

مداخلات شامل آموزش اطلاعات مناسب در مراقبت از نوزاد نارس، انجام تکنیک های طب فشاری موثر در کاهش اضطراب و برقراری تماس پوست به پوست مادر با نوزاد از طریق لمس و ماساژ می باشد. گروه کنترل تا پایان نمونه گیری هیچ مداخله ای ندارند و پس از اتمام آن به منظور رعایت اخلاق در پژوهش، جلسات آموزشی برای مادران گروه کنترل برگزار میگردد.

سنجش اضطراب مادر با پرسشنامه ای استاندارد و روا و پایا

ابتدا بلوک ها هشت تایی تعیین می شود در مرحله ورود با توجه به بلوک های طراحی شده به گروه های مداخله و کنترل تقسیم می شوند. توالی تخصیص تصادفی توسط نرم افزار توسط متخصص آمار تعیین می شود. مداخله گر هر تخصیص را در یک پاکت سفید دربسته قرار می دهد و روی آنها را شماره گذاری می کند. افراد واجد الشرایط به ترتیب ورودشان به مطالعه توسط مداخله گر ثبت نام می شوند و کد دریافت می کنند. قبل از دریافت مداخله پرسشنامه های پایه برای آنها پر می شود. سپس برای هر فرد بر اساس کد او، یک پاکت باز شده و فرد مورد نظر به گروه مشخص شده اختصاص می یابد.

در این مطالعه مادران شرکت کننده در پژوهش، فردی که پیامدها را ارزیابی میکند و مشاور آماری و آنالیز کننده نسبت به گروه های مداخله و کنترل بی اطلاع هستند.