تعیین اثرات شوك درماني رادیال با انرژی بالا و مقایسه آن با تزریق موضعی کورتیکواستروئید در درمان التهاب مزمن فاسياي كف پا ,یک مطالعه كارآزمايي باليني یک سو کور

هدف: بررسی اثرات شوك درماني رادیال با انرژی بالا در درمان التهاب مزمن فاسياي كف پا و مقایسه آن با تزريق موضعي کورتیکواستروئید. طراحي:40 بيمار با شکايت درد کف پا به مدت بيش از دو ماه و تشخيص پلانتار فاسئيت در طی یکسال انتخاب ميشوند. نحوه انجام: بیماران حائز شرایط به دو گروه 20 نفره A و B با استفاده از روش پاكتهاي سر بسته تقسيم میشوند. شرایط ورود: درد پاشنه پا به مدت بيش از دو ماه. شرایط خروج: 1- سابقه بيماريهای التهابي ،2- ابتلا به بیماریهای عفونی و بدخیم ،3- سابقه تروماي مستقيم با يا بدون شکستگي استخوانهاي پا ،4- انجام فيزيوتراپي در طي 3 ماه گذشته ویا تزريق موضعي در طي 6 ماه گذشته ،5- درد پشت پاشنه مرتبط با بورسيت آشيل ،6- سندرم درد ميوفاسيال درعضلات گاستروكنميوس، 7- وجود راديکولوپاتي S1. مداخلات: درگروهA از ESWT به صورت راديال با شدت بالا شامل 2000 ایمپالس و شدت انرژی 25/ 0 میلی ژول بر میلی متر مربع بمدت پنج جلسه استفاده ميشود و در گروه B تزریق موضعی 40 میلیگرم استروئید تریامسینولون به ناحیه حساس پاشنه دریک نوبت تزریق میشود. کفی طبي و ورزشهاي کششي درهردو گروه تجویز خواهد شد. متغیرهای پیامد اصلی: ارزيابي شدت درد با استفاده از مقیاس آنالوگ بصری و عملكرد پا با استفاده ازپرسشنامه اندكس عملكردي پا و میزان رضایت مندی بیماران در اتمام درمان براساس نمره بندی مربوطه انجام می گیرد. این متغیر ها قبل و در هفته های 4 و 8 پس از درمان ارزيابي و بين دو گروه مقايسه خواهند شد.

مركز تحقيقات طب فيزيكي و توانبخشي، معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي تبريز