بررسی تاثیر مشاوره مامایی با رویکرد شناختی رفتاری بر میزان اضطراب و دلبستگی مادر– جنین در مادران باردار با سابقه سقط مراجعه کننده به مرکز پره ناتال بیمارستان شهید صدوقی یزد

تعیین تاثیر مشاوره مامایی با رویکرد شناختی –رفتاری بر میزان دلبستگی مادر - جنین و اضطراب در مادران با سابقه سقط

این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی در قالب دو گروه ( آزمون و شاهد) میباشد که در هر گروه 33 زن باردار با سابقه سقط وجود دارند که به صورت در دسترس در هر گروه قرار میگیرند. .ضمنا یه سو کور می باشد.

مرکز پره ناتال بیمارستان شهید صدوقی یزد به صورت نمونه گیری مبتنی برهدف

معیارهای ورود به مطالعه: مادرانی که دارای سواد خواندن و نوشتن باشند، مادران با بارداری خواسته وبدون فرزند و باسابقه سقط ،سن حاملگی 27تا30 هفته وهمچنین از نظر فیزیولوژیک و جسمی سالم بوده و قادر به حضور و شرکت فعال در کلاس باشند ،داشتن نمره اضطراب كم تا متوسط (20 – 80) بر اساس مقياس اضطراب اسپيلبرگر ؛ معیارهای خروج از مطالعه : داشتن سقط مکرر ، وجود مشکلات حاد مامایی و مرتبط با بارداری وهمچنین داشتن سابقه اختلالات روانپزشکی جدی ، عدم تمایل به شرکت در پژوهش، ﻣﺼـﺮف داروﻫـﺎي روان ﮔـﺮدان ﻗﺒـﻞ از ﺑـﺎرداري ودر ﺣـﻴﻦ ﺑﺎرداري توسط زوجین ،اﺑﺘﻼ ﻧﺎﮔهانی ﺑﻪ اﺳﺘﺮس ﻫﺎي ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻧﺎﺷﻲ از وﻗﺎﻳﻊ ناگوار زﻧﺪﮔﻲ در 1ماه اخیر، حاملگی چند قلو

جامعه آماری این پژوهش تمام مادران باردار با سابقه سقط وبدون فرزند وسن حاملگی 27 تا 30 هفته مراجعه کننده به مرکز پره ناتال بیمارستان شهید صدوقی یزد می باشند. در صورت دارا بودن شرایط ورود به پژوهش به دو گروه ازمون وکنترل به صورت تصادفی تقسیم شده که هر گروه شامل 33نفر می باشند.که گروه آزمون مشاوره مامایی با رویکرد شناختی رفتاری، طی 6جلسه برگزار شده و گروه کنترل مراقبت های روتین دوران بارداری را دریافت می نمایند.

اضطراب ؛ دلبستگی مادر وجنین

که از بین آنها مادرانی که دارای شرایط ورود به مطالعه ( نمونه گیری مبتنی برهدف) می باشند، به عنوان نمونه پژوهش انتخاب شده و به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه ( آزمون و شاهد) تقسیم می شوند. قانون تخصيص تصادفي ساده ترين روش تصادفي سازي محدود مي باشد. اين روش نمايانگر يك بلوك بزرگ براي كل حجم نمونه است، بدان معني كه توازن در تعداد افراد تخصيص يافته به هر يك از گروه ها در پايان مطالعه حاصل خواهد شد. بدين منظور ابتدا يك حجم نمونه كلي را تعيين نموده سپس به طور تصادفي مجموعه اي از آنان را به گروه A تخصيص داده و باقي مانده را به گروه B. اين روش براي كارآزمايي هاي دو و يا چند گروهي كاربرد دارد

جامعه مورد بررسی مادران باردار مراجعه کننده به مرکز پره ناتال بیمارستان شهید صدوقی یزد می باشد. که از بین آنها مادرانی که دارای شرایط ورود به مطالعه می باشند به عنوان نمونه پژوهش(نمونه گیری ساده مبتنی برهدف) انتخاب شده و به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند.براي انتخاب نمونه ها، ابتدا پژوهشگر به صورت مستمر و روزانه در مرکز پره ناتال بيمارستان شهیدصدوقی یزد مراجعه و پس از شناسايي مراجعه كنندگان واجد شرايط پس از توضیح اهداف طرح و اخذ رضایت کتبی از مادران وهمسرانشان، از آنها درخواست ورود به مطالعه می شود. در مرحله بعد از مادران در خواست می شود که پرسشنامه مقياس اضطراب اسپيلبرگر را تکمیل نمایند، کسب نمره پرسشنامه مقياس اضطراب اسپيلبرگر در حد (نمره کم تا متوسط ) یکی از شرایط ورود به مطالعه می باشد. مادرانی که از پرسشنامه مقياس اضطراب اسپيلبرگر حد نصاب نمره (20-80) را کسب نمایند، از آنها درخواست میگردد پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك و دلبستگی مادر و جنین کرانلی را نیز تکمیل نمایند در صورتی که افراد نمره اضطراب بالاتری کسب نمایند به روانپزشک معرفی می شوند. مادران در گروه آزمون، در 6 جلسه ی مشاوره ی شرکت می کنند ضمنا سعی می شود گروههای مشاوره پنج نفره تشکیل شود، در حالی که در گروه شاهد مداخله ای انجام نمی گیرد و برای آنها مراقبتهای دوران بارداری روتین و کلاس زایمان فیزیولوژیک ارائه میگردد. در پایان مداخله (یک هفته بعد از آخرین جلسه مشاوره) نیز هر دوگروه پرسشنامه کرانلی و مقياس اضطراب اسپيلبرگر را مجددا تکمیل نموده. نهایتا اطلاعات به دست آمده با نرم افزار آماری SPSS تجزیه و تحلیل و نتایج گزارش خواهد شد.

با توجه به نظر دانشگاه و استاد راهنما اقدام می گردد.