مقايسه پانسمان كرم سيلورسولفاديازين 1 % با پانسمان محلول ترکیبی بتادین10% و اسید استیک 1% در مديريت زخم سوختگي درجه 2 عمقي

مقايسه تاثير پانسمان كرم سيلور سولفاديازين1% با پانسمان روتين درمدیریت زخم سوختگي درجه2 عمقی

در این مطالعه از بین بیماران سوختگی درجه 2 عمقی با وسعت 5 تا 20 درصد تعداد 60 بیمار انتخاب می شوند که طبق جدول اعداد تصادفی به دو گروه کرم سیلورسولفادیازین و محلول اسید استیک وبتادین تخصیص داده می شوند. پانسمان به صورت روزانه انجام می شود

محل انجام مطالعه دپارتمان سوختگی بیمارستان امام رضا مشهد می باشد. در دو گروه شدت درد و کلونیزاسیون و عفونت زخم و آماده شدن زخم جهت گرفت بررسی می شود.

شرايط ورود:دارای سوختگی درجه 2 عمقی باوسعت بین 5 تا 20 درصد باشد از زمان وقوع سوختگی تا زمان ورود به مطالعه بیشتر از 6 ساعت نباشد ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎي زﻣﯿﻨـﻪ اي وﻧﻘﺺ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻤﻨـﯽ ﻣﺎﻧﻨـﺪ دﯾﺎﺑـﺖ، ﺳـﺮﻃﺎن، اﯾـﺪز، ﭘﺮﻓﺸﺎري ﺧﻮن، بیماریهای قلبی عروقی اختلالات عصبی محیطی (نوروپاتی)و..... ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﯿﻤﺎر ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه آﻟﺮژي ﭘﻮﺳﺘﯽ ﻧﺒﺎﺷﺪ هوشیار و ﻗﺎدرﺑـﻪ ﭘﺎﺳــﺨﮕﻮﯾﯽ ﺑــﻪ ﺳـﻮاﻻت ﺑﺎﺷــد عدم وجود علائم عفونت در زخم و عدم کلونیزاسیون در روز اول بستری; شرايط عدم ورود:سن بیشتر از 50 سال باشد سن کمتر از 15 سال باشد سوختگی های الکتریکی سوختگی های شیمیایی سوختگی استنشاقی

مداخله 1: روزانه پس از شستشوی زخم، با کرم سیلورسولفادیازین1% ( با ضخامت 1.5 میلیمتر روی زخم) پانسمان می شوند. مداخله2: روزانه پس از شستشوی زخم، باگاز استریل آغشته به محلول ترکیبی بتادین10% و اسید استیک1% با نسبت های مساوی حجمی جهت پانسمان زخم ها استفاده می شود

متغییر ها شامل درد توسط مقیاس دیداری درد؛ کلونیزاسیون توسط کشت زخم با سوآپ استریل؛ عفونت توسط چک لیست ارزیابی بالینی عفونت موضعی زخم؛ آمادگی زخم برای گرفت با ایجاد بافت گرانولیشن در زخم بررسی می شود

60 شماره به نرم افزار SPSS داده می شود و نرم افزار شماره ها را به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم میکند و بیماران بر حسب نوبت وارد شدن به مطالعه وارد گروه ها می شوند