تاثیر تجویز سالبوتامول به روش استنشاق اسپری همزمان با تنفسهای تند و عمیق در مقایسه با روش استاندارد– کارآزمایی بالینی

تعیین تاثیر استفاده از اسپری سالبوتامول به روش استنشاق پشت سر هم همزمان با تنفسهای تند و عمیق بیمار بدون هماهنگی در درمان بیماریهای انسدادی حاد ریه 1-تعیین و مقایسه میانگین PEF5 دقیقه بعد از شروع درمان در دو گروه مداخله و درمان استاندارد 2- تعیین و مقایسه میانگین PEF10دقیقه بعد از شروع درمان در دو گروه مداخله و درمان استاندارد 3- تعیین و مقایسه میانگین PEF15 دقیقه بعد از شروع درمان در دو گروه مداخله و درمان استاندارد

کارآزمایی بالینی

بیماران بالای 15 سال و کمتر از 75 سال که به علت برونکواسپاسم ناشی از استنشاق مواد یا آسم و COPD به اورژانس بیمارستان شهید صدوقی یزد مراجعه می کنند. از بیمار خواسته می شود تنفس تند و عمیق همزمان با اسپری کردن دارو داشته باشد و سه نوبت اسپری کردن تند و پشت سر هم با فاصله یک ثانیه از هم انجام می شود و مجددا 10 تا 15 ثانیه بعد سه نوبت اسپری کردن به همین روش برای بیمار انجام می شود و با پیک فلومتری قبل از اجرای روش دقیقه 5 و دقیقه 10 و دقیقه 15 پس از اجرای روش وضعیت بیمار و میزان پاسخ دادن وی به روش مورد استفاده اسپری بررسی می شود

معیارهای ورد به مطالعه: بیماران بالای 15 سال و کمتر از 75 سال که به علت برونکواسپاسم ناشی از استنشاق مواد یا آسم و COPD به اورژانس بیمارستان شهید صدوقی یزد مراجعه می کنند. عدم وجود دیسترس تنفسی شدید و عدم وجود بیماریهای زمینه ای دیگر که در فاز حاد نیاز به درمانهای دیگر غیر از اسپری سالبوتامول باشد معیارهای خروج مطالعه: 1) بیمارانی که نیاز به استفاده از درمانهای دیگر به جز سالوتامول داشته باشند مانند استفاده از atrovent یا combivent , pulmicort 2) افرادی که با شواهد نارسایی تنفسی به اورّانس مراجعه می کنند مانند سیانوز دیستال PO2 زیر 60 ویا PCO2 بالای 80

افرادی که با تنگی نفس به بیمارستان شهید صدوقی مراجعه کرده و نیاز به اسپری سالبوتامول داشته اند

حداکثر جریان بازدمی

تصادفی سازی ساده

به افراد شرکت کننده توضیح داده شده که دو نحوه تجویز متفاوت از سالبوتامول را دریافت می کنند ولی نمیدانستند به کدام گروه تعلق دارند . آنالیز کننده هم داده ها را با کد آنالیز کرده و اطلاعی از اینکه هر کد متعلق به کدام گروه است نداشته است