اثر پيشگيري سولفات منيزيم در بروز خونريزي داخل بطني در نوزاد نارس خيلي کم وزن

هدف این مطالعه اثر پیشگیری سولفات منيزيم در بروز خونريزي داخل بطني در نوزاد نارس خيلي کم وزن (وزن تولد مساوي يا کمتر از 1500 گرم) می باشد. در یک مطالعه بالینی دو سو کور اتفاقی شده 140 نوزاد با وزن تولد خيلي کم انتخاب مي شوند. فاکتورهای ورود شامل نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان امام رضا با وزن تولد 1500 گرم و کمتر ،‌و سن حاملگي داخل رحمي ≤ 34 هفته که فاقد معیارهای خروج باشند و فاکتورهای خروج شامل IVH قبل از مطالعه، مالفورماسيون ماژور، عفونت، اختلال هموستاتيک، نارسايي قلبي تنفسي شديد، آسفکسي و احيا در اتاق زايمان می باشد. نوزادان با کمک سکه به طور اتفاقي به دو گروه تقسيم مي شوند. نوزادان گروه مداخله محلول سولفات منيزيم 50% با دوز 5- 5/2 ميلي گرم به ازاي هر کيلوگرم وزن، روزانه از المنت منيزيم به صورت انفوزيون وريدي آهسته در عرض 15 تا 20 دقيقه به مدت سه روز متوالي تزريق خواهد شد. گروه شاهد چيزي دريافت نخواهد کرد. در هر دو گروه در 24 تا 48 ساعت اول تولد سونوگرافي جمجمه انجام مي شوند و در صورت نرمال بودن وارد مطالعه مي شوند. تکرار سونوگرافي در پايان هفته اول، دوم و سوم پس از تولد بوسيله راديولوژيست که از درمان اطلاعي ندارد انجام خواهد شد. دو گروه از نظر متغيرهاي سن حاملگي، وزن تولد، جنس، آپگار پايين دقيقه 5، تجويزسورفکتانت ، قندخون ، آنمي، تشنج، عفونت، اسيدوز، هيپوکسي، پنومورتوراکس، فشارخون بررسي و يادداشت خواهد شد. در روز چهارم سطح منيزيم در نوزاد تعيين خواهد شد. عوارض احتمالي در انفوزيون IV سريع شامل هيپوتانسيون و طولاني شدن يا بلوک Sinoauricular or atrioventricular conduction مي باشد.

دانشگاه علوم پزشکی مشهد