بررسی تاثیر پوزیشن جنینی بر وضعیت خواب -بیداری نوزادان نارس

تعیین تاثیر پوزیشن جنینی بر وضعیت خواب و بیداری نوزادان نارس

برای تعیین حجم نمونه، مطالعه مقدماتی باتعداد 10 نوزادتعیین خواهد شد. نوزادان بستری دربخش نوزادانی که معیارهای ورود به مطالعه راداشته باشند به صورت در دسترس وارد مطالعه خواهندشد. نحوه قرار دادن تصادفی نوزادان، در مرحله پوزیشن جنینی و سوپاین بدین نحو خواهد بود که از قرعه کشی به روش تصادفی استفاده خواهدشد، بدین صورت که بر روي دو كارت هم شكل و هم اندازه حروف A و B نوشته خواهدشد و از يك همكار كه آگاهي ندارد هر كارت نشان دهنده چه پوزیشنی است، خواسته خواهد شد يكي از كار ت ها را انتخاب نمايد.اگر نوزاد انتخاب شده حالت A انتخاب شدآن نوزاد ابتدا در پوزیشن جنینی قرار خواهد گرفت واگر حالت B انتخاب شد آن نوزاد ابتدا در پوزیشن سوپاین قرار خواهد گرفت.

این مطالعه به صورت تصادفی متقاطع در بیمارستان علی ابن ابیطالب زاهدان انجام خواهد شد . نوزادان انتخاب شده به طورتصادفی یک بار به عنوان گروه شاهد و یک بار به عنوان گروه آزمون تحت مطالعه قرار خواهند گرفت، نوزادان قبل از مداخله تغذیه خواهند شد وکلیه اقدامات درمانی در صورت لزوم اجرا خواهد شد و پس از 3 ساعت نوزاد توسط یک پرستار آموزش دیده از یک پوزیشن به پوزیشن دیگر جابجا خواهند شد .

معیارهای ورود: سن 33 تا 36 هفته حاملگی؛ روز دوم به بعد؛ وزن هنگام تولد 1200 تا 2000 گرم معیارهای خروج : مرگ نوزاد

نوزادان به صورت تصادفی به دو گروه تخصیص خواهند یافت . نوزادان قبل از مداخله ارزیابی و تغذیه خواهند شد .در گروه پوزیشن سوپاین (کنترل)نوزادان به صورت شل و آزاد به پشت درون انکوباتور قرار خواهند گرفت وبه مدت 20 دقیقه سیکل خواب-بیداری انها با ابزار دکتر آلس بررسی خواهد شدو 3 ساعت بعد نوزادان در صورت لزوم تغذیه خواهند شدو کلیه مداخلات درمانی انجام خواهد شد ونوزاد توسط یک پرستار آموزش دیده به پوزیشن جنینی حرکت داده خواهد شددر این گروه یک اشیانه (نست)دور نوزاد قرار خواهد گرفت به طوری که دست ها وپاهای نوزاد خمیده سر در خط وسط ودست ها درناحیه صورت قرار می گیرد به طوری که نوزادبتواند دست ها را به دهان ببرد قرار خواهد گرفت وبه مدت 20دقیقه سیکل خواب-بیداری با ابزار دکتر آلس بررسی خواهد شد.

تکامل وضعیت خواب-بیداری نوزاد نارس

الؾ: هزینه پرسنلي 4200000 ريال ب: جمع هزینه هاي آزمایشات و خدمات تخصصي ج: جمع هزینه هاي وسایل و مواد 20200000 ريال د : جمع هزینه هاي مسافرت 2800000 ه: جمع هزینه هاي متفرقه 3060000 ريال جمع كل هزینه ها )ريال(: 2604000

نحوه قرار دادن تصادفی نوزادان، در مرحله پوزیشن جنینی و سوپاین بدین نحو خواهد بود که از قرعه کشی به روش تصادفی استفاده خواهدشد، بدین صورت که بر روي دو كارت هم شكل و هم اندازه حروف A و B نوشته خواهدشد و از يك همكار كه آگاهي ندارد هر كارت نشان دهنده چه پوزیشنی است، خواسته خواهدشد يكي از كار ت ها را انتخاب نمايد.اگر نوزاد انتخاب شده حالت A انتخاب شدآن نوزاد ابتدا در پوزیشن جنینی قرار خواهد گرفت واگر حالت B انتخاب شد آن نوزاد ابتدا در پوزیشن سوپاین قرار خواهد گرفت.