تاثیرافزودن کلستین استنشاقی در درمان عفونتهای ریوی ناشی از ونتیلاتوربا اسینتوباکتر مقاوم به چند دارو در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه

هدف مطالعه: با توجه به اهمیت و شیوع عفونت های ریوی ناشی از ونتیلاتور در بیماران ICU، ما در این مطالعه تاثیرافزودن کلستین استنشاقی در درمان عفونت های ریوی ناشی از ونتیلاتور در بیماران ICU رامورد بررسی قرار می دهیم. طراحي: اين مطالعه از نوع كارازمايي باليني شاهد دار تصادفي دو گروه مورد و شاهد مي باشد. نحوه انجام: بیماران کاندید عفونت های ریوی ناشی از ونتیلاتور به صورت تصادفی دریکی از دو گروه پلاسبو و مداخله قرار می گیرند. در گروه مداخله بیماران 150 میلی گرم کلستین به همراه 1000000 واحد نبولای در هر هشت ساعت و در گروه کنترل تنها 300 میلی گرم کلستین را هر هشت ساعت دریافت می کنند. بیماران به مدت هفت روز پس از تشخیص اولیه عفونت ،از نظر یافته های بالینی چون درجه حرارت بدن، تعداد گلبول های سفید، کشت ترشحات ریوی و وضعیت رادیوگرافی قفسه سینه با استفاده از نمره CPIS پیگیری می شوند. معیارهای ورود: این مطالعه بر روی 114 بیمار بستری در بخش ICUمجتمع بیمارستانی حضرت رسول اکرم (ص) با تشخیص عفونت های ریوی ناشی از ونتیلاتور، پس از کسب رضایت آگاهانه انجام می گیرد. بیماران دارای سن بالای 16 سال، مقاوم به درمان چند دارویی آسینتوباکتر، کشت مثبت و بدون حساسیت دارویی به پلی میکسین ها وارد مطالعه می شوند. معیارهای خروج: در صورت فوت بیمار، حساسیت به پلی میکسین، کاهش GFR<0.25 و یا بروز شواهد برونکواسپاسم در گروه مداخله بیمار از مطالعه خارج می شود.مداخلات: بیماران در گروه مداخله 150 میلی گرم کلستین به همراه 1000000 واحد نبولای در هر هشت ساعت و در گروه کنترل تنها 300 میلی گرم کلستین را هر هشت ساعت دریافت می کنند. متغیر های پیامد اصلی: نرمال شدن تمامی فاکتورهای معیار CPIS و در صورت بهبود نمره CPIS، پاسخ به درمان جهت بیماران درنظر گرفته می شود.

هیچ منبع مالی در این مطالعه وجود نداشت.