مقایسه تغییرات همودینامیک بین تزریق مداوم دکسمدتومیدین و رمی فنتانیل حین بیهوشی با کم فشاری خون کنترل شده در جراحی دیسکوپاتی کمر

این مطالعه با هدف مقایسه تغییرات همودینامیک بیماران تحت جراحی دیسکوپاتی کمری بین دو روش تزریق مداوم دکسمدتومیدین و رمیفنتانیل حین بیهوشی با کم فشاری خون کنترل شده، که به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سو کور طراحی شده است. در این مطالعه، بیمار، پزشک معالج و نیز فرد مسئول آنالیز آماری از گروه های مطالعه بی اطلاع خواهند بود. شرایط ورود شامل بیماران کاندید جراحی دیسکوپاتی کمری در وضعیت فیزیکی Iو IIو شرایط خروج شامل وجود هرگونه اختلال خونی یا انعقادی، سابقه پرفشاری خون کنترل نشده یا شدید، مصرف داروهای آنتی کواگولان، سابقه جراحی دیسکوپاتی کمری، سابقه تروما به کمر است. تعداد 60 بیمار 65-20 ساله به صورت تصادفی به گروه کنترل و مداخله تقسیم خواهند شد. تصادفی سازی با روش اعداد تصادفی کامپیوتری انجام خواهد شد. روش کار بدین صورت است که جهت انجام بیهوشی عمومی از رژیم دارویی یکسان برای هر دو گروه استفاده خواهد شد و در گروه مداخله داروی دکسمدتومیدین به میزان 0.7-0.3 میکروگرم به ازای هر کیلو وزن بدن در هر ساعت به علاوه پروپوفول به میزان 150-50 میکروگرم به ازای هر کیلو وزن بدن در هر دقیقه به طور مداوم تزریق خواهد شد. در گروه کنترل نیز 1-0.1 میکروگرم رمی فنتانیل به ازای هر کیلو وزن بدن در هر دقیقه به علاوه همان مقدار پروپوفول با همان کیفیت تزریق خواهد شد. متغیرهای اولیه این مطالعه تغییرات فشار خون بیمار، میزان خونریزی بیمار حین عمل و میزان برون ده ادراری هستند. متغیر های ثانویه، فاصله زمان بین اکستوبه شدن تا هوشیاری کامل، مدت زمان عمل و زمان نیاز به تجویز داروی ضد درد پس از عمل هستند.

دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز