بررسی تاثیر کینزیوتیپ بر میزان اسپاستیسیته، دامنه حرکتی،تعادل و تحرک عملکردی در کودکان فلج مغزی دایپلژی و کوادری پلژی اسپاستیک

تعداد 30 نفر از کودکان فلج مغزی 4 تا 10 سال به صورت در دسترس و تصادفی انتخاب شده و در دو گروه 15 نفری مداخله و کنترل تقسیم بندی می شوند. لازم به ذکر است که کودکان انتخاب شده باید توانایی راه رفتن داشته و از نظر ذهنی توانایی دریافت واجرای دستورات را داشته باشند. گروه مداخله کینزیوتیپ را علاوه بر درمان های معمول فیزیوتراپی و کاردرمانی که داشتند دریافت می کنند اما گروه کنترل تیپ را به صورت sham دریافت کرده و خدمات معمول فیزیوتراپی و کاردرمانی را مطابق گذشته دریافت می کنند یعنی تیپ بدون اینکه تاثیری روی فرد بگذارد به صورت نمادین چسبانده می شود . تیپینگ در ناحیه مچ پا و در عضلات تیبیالیس قدامی به منظور بهبود دورسی فلکشن مچ پا، گاستروسولئوس به منظور مهار پلانتار فلکشن مچ پا، رکتوس فموریس به منظور بهبود اکستنشن زانو و همسترینگ به منظور مهار فلکشن زانو زده می شود. بدین منظور تنشن اعمالی به منظور تسهیل عملکرد عضله از ابتدا به انتهای عضله خواهد بود اما در موارد مهار عضله، از انتها به ابتدای عضله خواهد بود و نیز جهت اصلاح عضلانی تا 30 درصد طول اولیه و در موارد اصلاح عملکردی تا 100درصد طول اولیه کشیده می شود. پوزیشن کودک در حین چسباندن تیپ باید به صورتی باشد که عضله تحت کشش قرار گیرد. تیپینگ به مدت 14 روز انجام می شود و به فاصله زمانی 4 روز تعویض می شود. قبل از تیپینگ، دو روز بعد از تیپینگ و 14 روز بعد یعنی در انتهای مداخله آزمون ها و اندازه گیری ها انجام و نتایج با هم مقایسه می شوند. در این پژوهش دامنه حرکتی دورسی و پلانتار فلکشن مچ پا و زانو توسط گونیا متر انداره گیری شده و ثبت می گردد ، اسپاستیسیته توسط مقیاس Modified Modified Ashworth ارزیابی شده و درجه هر کدام از نمونه ها ثبت می شود. تعادل عملکردی کودک توسط آزمون Berg balance scaleارزیابی می شود. Forward functional reach (آزمون دسترسی عملکردی) تعادل فرد را زمانی که کنار دیوار ایستاده و دست خود را دراز می کند اندازه گیری می کند. تحرک عملکردی کودک توسط آزمون Timed get up and go مورد ارزیابی قرار گرفته و نتایج ثبت می شوند. داده ها وارد spss شده و مورد تجزیه تحلیل قرار خواهند گرفت.

دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله