تأثیر شروع زودرس مایع درمانی بر میزان خستگی و تشنگی بیماران تحت پلاسمافرز درمانی

بررسی میزان تأ ثیر پره هیدریشن بر خستگی وتشنگی بیماران تحت پلاسمافرز درمانی

اين مطالعه مداخله ای با طرح متقاطع انجام می شود. بیماران تحت پلاسمافرز بطور تصادفی در یکی از دو گروه الف (ابتدا مایع درمانی معمول سپس مایع درمانی زودرس) یا ب (ابتدا مایع درمانی زودرس بعدا مایع درمانی معمول) قرار داده می شوند. در شروع پلاسما فرز و طی آن(توسط پژوهشگر) و پس از آن(در منزل بوسیله چک لیستی که قبلا به بیمار روش تکمیل آن آموزش داده شده، تا جلسه بعد تکمیل گردیده و در جلسه بعد تحویل گرفته خواهد شد)، میزان خستگی با ابزار(RFS) و تشنگی با ابزار شبيه سازي بصري VASسنجیده می شود. در روش مایع درمانی معمول، ابتدا حذف پلاسما شروع شده و مایع درمانی طبق پروتکل انجام می شود. در روش مایع درمانی زودرس، ابتدا 300 سی سی سرم تجویز شده انفوزیون می شود و بلافاصله خارج کردن پلاسما آغاز شده و مابقی مایع طبق پروتکل در حین پلاسمافرز انفوزیون می شود. این روال دو جلسه (هر جلسه 4-2 ساعت) تکرار شده و در دو جلسه بعدی، روش تجویز مایع عوض می شود.

اين مطالعه مداخله ای با طرح متقاطع انجام می شود. بیماران تحت پلاسمافرز بطور تصادفی در یکی از دو گروه الف (ابتدا مایع درمانی معمول سپس مایع درمانی زودرس) یا ب (ابتدا مایع درمانی زودرس بعدا مایع درمانی معمول) قرار داده می شوند. در شروع پلاسما فرز و طی آن(توسط پژوهشگر) و پس از آن(در منزل بوسیله چک لیستی که قبلا به بیمار روش تکمیل آن آموزش داده شده، تا جلسه بعد تکمیل گردیده و در جلسه بعد تحویل گرفته خواهد شد)، میزان خستگی با ابزار(RFS) و تشنگی با ابزار شبيه سازي بصري VASسنجیده می شود. در روش مایع درمانی معمول، ابتدا حذف پلاسما شروع شده و مایع درمانی طبق پروتکل انجام می شود. در روش مایع درمانی زودرس، ابتدا 300 سی سی سرم تجویز شده انفوزیون می شود و بلافاصله خارج کردن پلاسما آغاز شده و مابقی مایع طبق پروتکل در حین پلاسمافرز انفوزیون می شود. این روال دو جلسه (هر جلسه 4-2 ساعت) تکرار شده و در دو جلسه بعدی، روش تجویز مایع عوض می شود.

معیارهای ورود تمایل به شرکت در مطالعه سن بین 18-60 سال ملیت ایرانی هوشیار آگاهی به شخص و زمان و مکان مصرف داروی مسکن از 4 ساعت قبل از پلاسمافرز جهت شرکت در پژوهش رضایت کتبی داشته باشد. توانایی صحبت کردن به زبان فارسی سواد خواندن و نوشتن طبق تجویز پزشک متخصص نیاز به انجام پلاسمافرز دارد اعتیاد به مواد مخدر معیار های خروج دریافت داروهای آرام بخش نظیر میدازولام انجام فعالیتهای جسمی یا تحمل استرس روحی که موجب خستگی باشد ابتلاء به بیماری هایی که موجب ضعف یا تب می شود مثل سرماخوردگی، حساسیت و ... عدم تمایل به ادامه ی همکاری در مطالعه کمتر از چهار جلسه نیاز به پلاسمافرز داشته باشد دریافت مسکن ویا آرامبخش در حین جلسه پلاسمافرز

گروه الف گروه ب

کاهش خستگی کاهش تشنگی

دانشگاه علوم پزشکی مشهد