اثر بخشی اسپری دسموپرسین داخل بینی و دیکلوفناک سدیم عضلانی در مقایسه با دیکلوفناک سدیم عضلانی به تنهایی در درمان کولیک حاد کلیوی

درد شایعترین شکایت بیماران مراجعه کننده به اورژانس می باشد. درد کولیک کلیوی احتمالا بدترین دردی است که فرد تجربه می کند. پیشنهاد شده است که دسموپرسین می تواند به کاهش سریع درد کولیک کلیوی کمک کند. به دلیل هزینه اندک، آسان بودن روش تجویز و اثرات جانبی اندک دسموپرسین در مقایسه با سایر داروهای مورد استفاده این مطالعه طراحی شد. بیماران 18 تا 55 سال با تشخیص بالینی کولیک حاد کلیوی وارد مطالعه می شوند. سنگ مجاری ادراری در بیماران قبلا تایید شده بود یا در پیگیری بعدی تایید می گردد. در یک مطالعه دو سو کور در بخش اورژانس بیمارستان امام خمینی اهواز، ایران، اگر بیماران انتخاب شده شاخص های خروج از مطالعه را نداشته باشند بطور تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند (120حجم نمونه، هر گروه 60 نفر). گروه A 40 میکروگرم اسپری داخل بینی دسموپرسین معادل 4 پاف از فراورده موجود و 75 میلی گرم دیکلوفناک سدیم عضلانی دریافت می کنند. گروه B 75 میلی گرم دیکلوفناک سدیم عضلانی با 4 پاف اسپری پلاسبو داخل بینی دریافت می کند. با استفاده از مقیاس آنالوگ دیداری 0 تا 10 شدت درد قبل از مداخله و در دقایق 15، 30، 45 و 60 پس از تجویز اولیه دارو سنجیده می شود. در دقیقه 30 اگر شدت درد بیشتر یا مساوی 5 باشد، 5 میلیگرم مورفین وریدی تزریق می شود. در دقیقه 60 اگر بیمار هر درجه از درد داشته باشد مجددا 5 میلی گرم مورفین وریدی تزریق می شود.

دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز